Острые боли в шейно-затылочной области, обусловленные шейным остеохондрозом, обозначаются как шейная мигрень.
Симптомы. Интенсивные боли возникают при повороте головы, и больные иногда «застывают на месте», боясь шевельнуть головой. Боль носит стреляющий, колющий, сверлящий или пульсирующий характер. Начинаясь с области шеи и затылка, она распространяется на область темени, лба и висков. Боль может быть одно- и двусторонней, изолированной или в сочетании с другими расстройствами: зрительными, слуховыми, вестибулярными и вегетативными (потливость, чувство жара, приливы, ознобы, тахикардия и т. д.).
Диагноз. Шейную мигрень нужно дифференцировать от затылочной невралгии, которая возникает чаще в результате воздействия простудного или инфекционного фактора. При этом заболевании не бывает пароксизмов, боль строго локальна и не сопровождается вегетативными нарушениями.
Неотложная помощь в догоспитальном периоде:
- анальгетики (амидопирин, анальгин и др.) в обычных дозах внутрь, а также инъекции промедола по 1 мл 2% раствора подкожно, анальгин по 1 мл 50% раствора внутримышечно;
- горчичники на область шеи;
- сосудорасширяющие препараты (но-шпа, папаверин, дибазол) внутрь или в виде инъекций в обычных дозах.
Госпитализация показана.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова