Высшим подкорковым центром регуляции обмена веществ является гипоталамус. Воздействие гипоталамуса на обмен белков осуществляется через систему гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа. Повышенная продукция тиреотропного гормона передней доли гипофиза приводит к увеличению синтеза тироксина и 3-иодтиронина щитовидной железы — регуляторов белкового обмена. На обмен белков оказывает прямое влияние соматотропный гормон гипофиза.
Регуляторная роль гипоталамуса в жировом обмене связывается с функцией серого бугра. Влияние гипоталамуса на жировой обмен опосредовано изменением гормональной функции гипофиза, щитовидной и половых желез. Недостаточность гормональной функции этих желез ведет к ожирению. Более сложные, расстройств а жирового обмена наблюдаются при нарушении функции поджелудочной железы. В этом случае они оказываются связанными с нарушениями углеводного обмена.
Истощение запасов гликогена при инсулиновой недостаточности приводит к компенсаторному усилению процессов гликонеогенеза. Вследствие этого в крови увеличивается содержание β-оксимасляной, ацетоуксусной кислот и ацетона (кетонурия). Нарушение фосфолипидного обмена приводит к жировой инфильтрации печени. Лецитины и кефалины при этом легко отдают жирные кислоты, идущие на синтез холестерина, что сопровождается последующими изменениями, связанными с гиперхолестеринемией.
На углеводный обмен гипоталамус воздействует через симпатическую нервную систему. Симпатические, влияния усиливают функцию мозгового слоя надпочечников, выделяющего адреналин, который стимулирует мобилизацию гликогена печени и мышц. Действие «сахарного» укола в дно IV желудочка связано с усилением симпатических влияний. Главными гуморальными факторами регуляции углеводного обмена являются гормоны надпочечников и поджелудочной железы (глюкокортикоиды, инсулин, глюкагон).
«Физиология человека», Н.А. Фомин