Существуют и другие методы, которые могут способствовать уменьшению полиурии как при нефрогенном, так и при нейрогенном несахарном диабете. Ограничение потребления соли снижает выделение мочи, увеличивая объем фильтрата, изоосмотически реабсорбирующегося в проксимальных отделах нефрона.
Лечение больных несахарным диабетом требует также тщательного выяснения этиологии заболевания, которое должно включать рентгенографию грудной клетки и черепа. Если при всех прочих исследованиях не обнаружена причина заболевания, то следует провести компьютерную томографию гипофизарном гипоталамической области в поисках кист или опухолей. Поскольку возможно одновременное вовлечение в патологический процесс областей, секретирующих гипоталамические рилизингфакторы, следует также оценивать функцию передней доли гипофиза даже при отсутствии других признаков патологии турецкого седла.
Жажда
Нарушение механизма развития жажды приводит к адипсии и хронической или рецидивирующей гипернатриемии. Если дегидратация достигает значительной степени, у больных может снизиться интеллект, развиться хорея, азотемия, гипокалиемия и мышечная слабость с сопутствующим рабдомиолизом или без него.
Такие приступы могут появляться в любое время, но часто провоцируются факторами окружающей среды, предрасполагающими к повышению скорости неощутимых потерь жидкости. Отсутствие восполнения этих потерь из-за повреждения осморецептора, опосредующего ощущение жажды, служит общим патогенетическим механизмом всех форм такого заболевания.
«Эндокринология и метаболизм», Ф.Фелиг, Д.Бакстер