Имеются косвенные данные о возможности угнетающего действия глюкокортикоидов и на секрецию ТРГ. Эстрогены не изменяют исходного уровня ТТГ, но повышают его реакцию на ТРГ.
Это проявляется усиленной реакцией, наблюдаемой:
- у женщин по сравнению с мужчинами;
- в течение поздней фолликулярной фазы менструального цикла в период высокого уровня эстрадиола;
- при предварительном введении эстрогенов мужчинам. Не ясно, определяет ли этот эффект эстрогенов большую частоту тиреоидной патологии у женщин.
Соматостатин тормозит секрецию ТТГ, действуя на тиротрофы. Физиологическая роль этого пептида доказывается повышением уровня ТТГ после введения животным антисыворотки к соматостатину. Соматостатин угнетает повышение уровня ТТГ ночью у здоровых людей и снижает его повышенный уровень у больных первичным гипотиреозом.
Лечение детей с соматотронной недостаточностью предположительно гипоталамического происхождения гормоном роста иногда осложняется развитием гипотиреоза, связанного со снижением секреции ТТГ в ответ на введение ТРГ. Предполагается, что в основе тормозящего эффекта гормона роста лежит стимуляция секреции соматостатина, который и угнетает реакцию ТТГ на ТРГ.
«Эндокринология и метаболизм», Ф.Фелиг, Д.Бакстер