Учитывая неопределенность в отношении данных УГИД, трудно точно сформулировать показания к применению сульфонил мочевинных препаратов.
Тем не менее, независимо от данных УГИД, следует учитывать некоторые соображения:
- препараты сульфонил мочевины служат дополнением к диетотерапии при инсулинонезависимом диабете (диабет взрослых), а не заменителем ее;
- хроническая удовлетворительная компенсация с помощью этих препаратов достигается не более чем в 20 — 30% случаев;
- у многих больных, получающих препараты сульфонил мочевины в течение длительного времени, либо не нормализуется уровень глюкозы в крови, либо их недостаточно лечили одними диетическими мероприятиями.
Рекомендуется поэтому применять препараты сульфонил мочевины у больных с явным инсулинонезависимым диабетом (II тип) только при безуспешности интенсивных усилий, приложенных для того, чтобы уровень глюкозы в крови компенсировать с помощью лишь диеты. Учитывая разногласия в отношении данных УГИД, вопрос о показаниях к применению препаратов сульфонил мочевины при бессимптомно текущей гипергликемии остается открытым.
«Эндокринология и метаболизм», Ф.Фелиг, Д.Бакстер