Острое начало частых приступов гипогликемии может обусловливаться:
- развитием почечной недостаточности;
- продолжением введения больших доз инсулина после прекращения стресса или болезни;
- заболеваниями, сопровождающимися повышением чувствительности к инсулину (надпочечниковая или гипофизарная недостаточность);
- началом осуществления программы снижения массы тела;
- беременностью.
У некоторых больных диабетом тяжесть и длительность гипогликемических приступов могут увеличиваться в силу нарушения контррегуляторных реакций из-за автономной нейропатии или применения таких средств, как пропранолол (анаприлин).
Последний приобретает особое значение, так как используется при лечении ангинальных синдромов и гипертонической болезни.
«Эндокринология и метаболизм», Ф.Фелиг, Д.Бакстер