Из всех больных диабетом только 15 — 25% нуждаются в инсулинотерапии. К этой категории относятся:
- больные инсулинозависимым, склонным к кетозу, диабетом (I тип) независимо от возраста начала заболевания;
- больные инсулинонезависимым диабетом взрослых (II тип) с гипергликемией, не поддающейся коррекции при соблюдении диеты и/или при введении препаратов сульфонилмочевины;
- больные инсулинонезависимым диабетом в периоды интеркуррентных «стрессов» (например, хирургическое вмешательство, острые воспалительные заболевания и др.), при которых наблюдается транзиторное снижение метаболизма.
Правильное лечение всех этих больных требует детального знания имеющихся препаратов инсулина, а также индивидуального подхода, соответствующего метаболическим, психическим и социальным нуждам больного.
Препараты инсулина
Наиболее широко применяющимися препаратами инсулина являются препараты промежуточного срока действия — изофан (NPH) и инсулинленте, а также быстродействующие — обычный и семиленте.
«Эндокринология и метаболизм», Ф.Фелиг, Д.Бакстер