Мочегонное действие соединений ртути неизмеримо выше, чем у пуриновых оснований (группа кофеина), но они имеют существенный недостаток — оказывают раздражающее действие на почки, вследствие чего применение их ограничено главным образом отеками и водянкой сердечного происхождения при отсутствии выраженных воспалительных и других поражений почечной ткани.
Как мочегонным каломелем пользуются уже издавна, но применяют редко. Назначение должно быть кратковременным (2 дня подряд), с более или менее продолжительным перерывом ввиду кумулятивных его свойств и опасности получить острое воспаление почек.
Меркузал обладает могучим мочегонным действием, если выделительная функция почек относительно хороша. Иногда количество выделяемой мочи увеличивается в 30 и более раз. Кроме того, он обладает способностью давать эффект иногда в таких случаях, когда другие средства оказываются недействительными.
Мочеотделение от меркузала начинается через 1—3 часа после его введения, достигает своего максимума через 6—8 часов и большей частью заканчивается в первые сутки вследствие быстрого выделения препарата. Количество мочи после одной инъекции (1—2 мл ) за сутки может достигнуть 10 л, а всего при сердечных отеках может выделиться до 35 л. Препарат хорошо переносится, так что может быть вводим 3—4 раза в неделю.
К недостаткам меркузала относится раздражающее его действие на почки, кроме того, при нем наблюдалось воспаление десен, полости рта и кишечника.
Механизм его действия, повидимому, в основном сходен с таковым каломеля. Существенное влияние меркузал, как и каломель, оказывает на связь воды в тканях с коллоидами, например при застое в печени, она делается рыхлее, вода покидает ткани, переполняет сосудистую систему и выводится почками. Одновременно с усиленным выделением жидкости происходит усиленное выведение хлоридов (в 3—4 раза).
Ртутные мочегонные нельзя применять при воспалении почек, слизистой оболочки полости рта, язвах в желудке или кишечнике, воспалении печени, тяжелом малокровии.
Ртуть применяется в медицинской практике как средство против сифилиса, дает клиническое улучшение при этой болезни, но не излечивает от нее. Удовлетворительные результаты получаются лишь после длительной дачи ртути.
«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев