Капиллярная гемангиома по гистогенезу представляет, как и гамартома, дизонтогенетическое образование, однако морфологическая и клинико-рентгенологическая картина капиллярной гемангиомы соответствует доброкачественной опухоли.
Микроскопически отмечается скопление новообразованных капилляров. Часть капилляров имеет расширенные просветы и похожа на очень мелкие вены, часть находится в спавшемся состоянии и представлена тяжами из эндотелиальных клеток без просвета между ними.
Внутреннюю поверхность капилляров эндотелиальные клетки выстилают в один или несколько рядов. Строма опухоли состоит из соединительной ткани, чаще гиалинизированной. Капиллярная гемангиома может медленно увеличиваться или, будучи дизонтогенетическим образованием, оставаться стабильной.
По нашим данным, доброкачественные или условно доброкачественные сосудистые опухоли встретились в 2,6% случаев всех доброкачественных опухолей легких. Из 11 оперированных больных у 4 опухоли были центральными, у 7 — периферическими.
Гистологическая диагностика во всех случаях оказалась сложной. Гемангиоэндотелиома была диагностирована у 2 больных, гемангиоперицитома — у 3, капиллярная гемангиома — у 6 больных.
Клинически все опухоли протекали как доброкачественные, но гистологическое исследование одной гемангиоэндотелиомы выявило начальные признаки малигнизации. Гистологически опухоль состояла из множества мелких сосудов и беспорядочно растущих тяжей из полиморфных клеток преимущественно овальной или вытянутой формы. Во многих местах клетки с крупными светлыми ядрами образовывали завихрения и слоистые концентрические структуры.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков