Операция 25 /Х 78 г. Задняя торакотомия справа с резекцией V ребра, комбинированная анестезия с использованием седуксена, дроперидола и фентанила. ИВЛ закисью азота с кислородом в соотношении 2:1. Эндотрахельная интубация (трубка Карленса № 3). Плевральная полость частично литерирована.
Нижняя доля легкого небольших размеров, плотная. Частично вентилируется только SVII. Нижнедолевой бронх окружен увеличенными мягкими лимфатическими узлами, которые удалены острым путем.
Стенка нижнедолевого бронха прошита 2 швами-держалками. Произведено поперечное рассечение мембранозной части нижнедолевого бронха. Основание аденомы размерами 0,8 X 0,7 см исходит из бронха базальных сегментов. Опухоль вишневого цвета, овальной формы, размерами 2 X 1,5 см.
Учитывая расположение аденомы и состояние нижней доли легкого (пневмофиброз) план операции изменен (перед операцией намечалось сохранение нижней доли) и произведена типичная нижняя лобэктомия. Культя нижнедолевого бронха ушита отдельными лавсановыми швами.
Гистологическое исследование удаленной доли легкого: обильное развитие соединительной ткани, в стенках бронхов резкий склероз и небольшая круглоклеточная, преимущественно лимфоидная инфильтрация с примесью плазматических клеток.
В перибронхиальных лимфатических узлах гиперплазия и склероз.
Микроскопическое исследование опухоли: аденома карциноидного типа.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков