Site icon Медкурсор

Частный случай противопоказаний к трансторакальной операции (диагностическое обследование больной М., 34 лет)

Рентгенологическое исследование: смещение тени средостения и трахеи вправо. Гомогенное затемнение правого легочного поля с множеством тонкостенных округлых полостей. Некоторые полости с горизонтальным уровнем жидкости.

Слева в нижней доле на фоне усиленного легочного рисунка отмечаются очаговые тени, местами сливающиеся между собой.

При томографии просвет правого главного бронха почти полностью обтурирован дополнительным образованием, располагающимся у бифуркации трахеи и спускающимся по внутренней стенке левого главного бронха на 3 — 4 см.

Диагностическая бронхоскопия 25/III 1965 г.: крупнобугристое белесовато-розового цвета опухолевидное образование обтурирует просвет правого главного бронха и переходит на бифуркацию трахеи и левый главный бронх, суживая последний на 1/3.

Осмотреть долевые и сегментарные бронхи левого легкого невозможно. Сделана биопсия обнаруженного образования. Гистологическое исследование биопсийного материала: аденома карциноидного типа.

Учитывая значительное распространение опухолевого процесса по трахеобронхиальному дереву и опасности радикальной операции (был 1965 г.), решено произвести эндоскопическое удаление аденомы сначала из левого, а затем из правого главного бронха.

«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков

Exit mobile version