Больной М., 16 лет, поступил 16/VIII 1977 г. Предъявляет жалобы на периодически возникающий кашель со слизисто-гнойной мокротой, кровохарканье.
Считает себя больным с мая 1977 г., когда после длительного бега появилось кровохарканье. Кровохарканье повторялось еще несколько раз. С подозрением на туберкулому легкого обследован в противотуберкулезном диспансере, где диагноз туберкуломы был отвергнут. Направлен для уточнения диагноза.
Рентгенограмма грудной клетки
Рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции больного М., 16 лет.
Диагноз ангиолейомиомы верхней доли левого легкого
поставлен после операции.
Томограмма в прямой проекции больного М., 16 лет
Подозрение на асперигиллому левого легкого.
При рентгенологическом исследовании в области SI слева определяется овальной формы просветление размерами 4 X 3,5 X 3 см. Просветление имеет вид полости с умеренно плотными стенками (1—1,5 мм), в нижненаружном отделе полости видна тень средней интенсивности, однородная, размерами 1,5 X 1 см. При исследовании с изменением положения больного плотная тень в центре полости не смещается.
Заключение: доброкачественное новообразование SI левого легкого, по-видимому, аспергиллома. При цитологическом исследовании аспирационного материала, полученного при скарификационной щеточной биопсии, и мокроты элементов гриба не было получено, однако клинико-рентгенологическая картина не позволила исключить аспергиллому.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков