Больной Б., 51 года, поступил 30/XII 1977 г. В декабре 1977 г. при профилактической флюорографии выявлена тень новообразования в левом легком. Ранее рентгенологическое исследование больному не производилось. Направлен для уточнения диагноза. Жалоб не предъявляет.
Электрорентгенограмма грудной клетки
Электрорентгенограмма грудной клетки в прямой проекции больного Б., 51 года.
Гамартома в SVI левого легкого.
На электрорентгенограмме в SVI левого легкого округлая тень диаметром до 2 см. Для исключения или подтверждения злокачественного характера опухоли произведена трансбронхиальная катетеризация под местной анестезией. При цитологическом исследовании скарификационного материала, полученного с помощью щеточки, клеток злокачественной опухоли не найдено.
Диагноз: периферическое новообразование нижней доли левого легкого, по-видимому, рак.
Операция 17/I 1978 г. Боковая торакотомия слева по пятому межреберью. Частичный пневмолиз нижней доли. В SVI субплеврально находится плотная бугристая опухоль диаметром до 2 см. Срочное цитологическое исследование пунктата опухоли — гамартома. Электроножом произведено рзссечение висцеральной плевры и легочной ткани над опухолью.
Опухоль энуклеирована. Ложе гамартомы ушито непрерывным лавсановым швом с захватыванием дна и стенок полости.
Гистологическое исследование препарата: гамартома. Послеоперационное течение без осложнений.
Энуклеация редких доброкачественных опухолей легких показана при субплевральном их расположении. Нами такая операция выполнена у 4 больных с фибромой, у 5 — с тератомой, у 3 — с невриномами легкого. Хорошие отдаленные результаты подтверждают обоснованность энуклеации при этих редких доброкачественных периферических опухолях легких. Приведем пример.
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков