Бронхоскопия — важнейший, часто решающий метод диагностики центральных доброкачественных опухолей легких. Из 199 больных бронхоскопия была сделана у 175, из них у 30 повторно. Как правило, бронхоскопию сочетали с прямой биопсией.
У 14 больных с экстрабронхиальным ростом опухоли выполняли пункцию ее через стенку бронха. Лишь у 24 больных бронхоскопия по различным причинам не была произведена.
Большинство центральных доброкачественных опухолей легких доступно визуальному обследованию через бронхоскогг. Стенка бронха при доброкачественных опухолях (в отличие от рака) изменяется мало, ригидность и инфильтрация бывают редко. Поэтому тубус жесткого бронхоскопа легче провести до верхнего полюса опухоли, тем более что просвет бронха часто расширен.
Опухоль можно осмотреть, оценить характер ее роста, форму, цвет, особенности поверхности, а также изменения стенки бронха и степень нарушения бронхиальной проходимости.
Локализацию основания опухоли удается выяснить не всегда, особенно при больших опухолях, обтурирующих просвет бронха. В таких случаях важно сопоставление бронхоскопических и рентгенологических данных.
Центральные доброкачественные опухоли, как правило, растут преимущественно эндобронхиально. Эта характерная особенность отмечена у 170 больных из 175. Бронхоскопические признаки интрамурального или экстрабронхиального роста отмечены только у 5 больных. Типичными бронхоскопическими признаками добро
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков