Site icon Медкурсор

Иммунитет

После перенесенного заболевания создается достаточно прочный иммунитет. Повторные случаи заболевания редки, хотя и имеют место. Проводится активная иммунизация против холеры убитыми вакцинами (поливалентные вакцины), в состав которых входят штаммы с различной антигенной структурой.

Гораздо слабее изучены вопросы применения живых вакцин, применяемых энтерально, что требует особых дальнейших усилий, как более отвечающее современным концепциям о патогенезе холеры.

В связи с возросшей заболеваемостью холерой, вызываемой вибрионом Эль Тор, раздельной регистрации которой до 1960 г. официально не проводилось, интерес представляет следующая сводка, приведенная в ж. «Хроника ВОЗ», том 19, № 10, октябрь 1965 г.

Годы 1959 1960 1961 1962 1963
Классическая холера
Случаи заболеваний 42 776 32 827 49 359 28 182 55 069
» смерти 18 734 12 836 17 292 10 039 20 446
Вибрион Эль Тор
Случаи заболеваний не отмечались 12 197 13 393 10 088
» смерти не отмечались 1968 1977 1384
Всего:
Случаи заболеваний 42 776 32 827 61 456 41 575 65 157
» смерти 18 734 12 836 19 261 12016 21 735

Обращаясь к анализу данных этой таблицы, а также материалам последующих лет (1964 — 1965 гг), О. В. Бароян правильно заключает, что холера Эль Тор интенсивно проникала во многие страны Океании и Юго-Восточной Азии, включая районы эндемичных по классической холере мест Индии и Пакистана. Это наслоение создает особые задачи для изучения обоих вариаций холеры, учитывая материалы, свидетельствующие о более высокой жизнеспособности во внешней среде вибриона Эль Тор.

Никаких доказательств об антагонистических взаимоотношениях между классическим вибрионом и возбудителем Эль Тор не обнаружено, а возможность гибридных штаммов (Н. И. Жуков-Вережников, 3. В. Ермольева, Е. И. Коробкова) с патогенными свойствами отнюдь не исключается.

Хотя сроки более усиленных изучений холеры Эль Тор еще невелики, если исчислять с 1961 года, но уже можно из опубликованных работ наших и зарубежных авторов сделать некоторые выводы (О. В. Бароян, 3. В. Ермольева, Е. А. Ведьмина, Н. И. Николаев, Н. Н. Жуков-Вережников, Barua D., Felsenfeld О., Watanabe V. и др.).

«Холера», Г.П.Руднев

Exit mobile version