Синтопия. Выпуклая поверхность селезенки прилежит к реберной части диафрагмы. Нередко между селезенкой и диафрагмой располагается край большого сальника, который на большем или меньшем протяжении может срастаться с селезенкой. Иногда сальник полностью прикрывает всю диафрагмальную поверхность селезенки.
В тех случаях, когда селезенка увеличена (при лейкозах, спленомегалическом циррозе, спленомегалии, малярии), она выступает из-под левого подреберья и может соприкасаться с переднебоковым отделом брюшной стенки. При этом ее удается легко пальпировать и перкутировать. В норме селезенка, как правило, не пальпируется.
Висцеральная поверхность селезенки соприкасается с органами брюшной полости и забрюшинного пространстваx. Передняя часть селезенки (желудочная поверхность) прилежит ко дну и телу желудка. Почечная поверхность, лежащая кзади от ворот селезенки, соприкасается с верхним полюсом левой почки, а также частично с левым надпочечником. В отдельных случаях к ней прилежит поперечная ободочная кишка. В области задненижней границы ворот селезенка соприкасается с хвостом поджелудочной железы. Передний полюс ее прилежит к левому изгибу ободочной кишки.
Синтопия селезенки (висцеральная поверхность). Места прилежания: 1 — желудка; 2 — поджелудочной железы; 3 — толстой кишки; 4 — левой почки; 5 — левого надпочечника.
«Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко