Способ Грендаля (Grondahl). Операция заключается в наложении бокового поддиафрагмального соустья между пищеводом и дном желудка выше места сужения (эзофагофундоанастомоз). Для обнажения кардии применяют как чрезбрюшинный (А. Г. Савиных, Е. Л. Березов, Н. М. Амосов и др.), так и чресплевральный доступ (В. И. Казанский, Б. В. Петровский, С. С. Юдин и др.).
При чрезбрюшинном доступе производят верхний срединный разрез. Затем мобилизуют брюшной отдел пищевода и дно желудка. Между расширенной частью пищевода и дном желудка накладывают узловые серозно-мышечные шелковые швы на протяжении 8—10 см. Затем рассекают стенку пищевода и желудка U-образным разрезом, окаймляющим наложенный серозно-мышечный шов снизу. После этого сшивают задние и передние губы соустья непрерывным кетгутовым швом. На переднюю стенку анастомоза накладывают серозно-мышечные шелковые швы. Рану брюшной стенки зашивают послойно наглухо.
Наложение первого ряда серозно-мышечных швов на пищевод и желудок. 1 — diaphragma; 2 — pericardium; 3 — oesophagus; 4 — ventriculus; 5 — lobus hepatis sinister; 6 — truncus vagalis anterior.
«Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости» В.Н. Войленко, А.И. Меделян, В.М. Омельченко