При гистологическом исследовании отмечены признаки нарушения микроциркуляции. Выраженное полнокровие сосудов вещества мозга с очаговыми периваскулярными экстравазатами, престазом и стазом в капиллярах, смешанные и гиалиновые тромбы в просветах некоторых артериол среднего калибра. В некоторых капиллярах границы между эритроцитами плохо различимы.
В различных участках мозга небольшие очаговые и диффузные периваскулярные кровоизлияния. Стенки мелких артерий утолщены и разрыхлены. Вены расширены и полнокровны. Резко выраженный периваскулярный иперицеллюлярный отек с расширенными полосами просветления вокруг сосудов и нейронов. Нервные клетки набухшие, очаги истинной и ложной нейронофагии.
В сосудах подкорковых отделов выраженный плазмостаз, в артериолах тромбы, стаз в капиллярах, периваскулярный и перицеллюлярный отек. Эпителий трахеи большей частью сохранен, но в некоторых местах слущен. Сосуды подслизистой оболочки бронхов резко расширены, заполнены эритроцитами, в некоторых из них стаз крови. Артерии и вены легких расширены, заполнены элементами крови. Просвет многих альвеол выполнен эритроцитами. В некоторых альвеолах содержится белковая масса, часть альвеол резко растянута, межальвеолярные перегородки разрушены.
В просвете некоторых бронхов — слущенный эпителий, форменные элементы крови с преобладанием эозинофилов. Межальвеолярные перегородки утолщены за счет полнокровия капилляров и отека.
Миокард: резко расширены и полнокровны сосуды микроциркуляторного русла, периваскулярные кровоизлияния, резко выраженный межуточный отек. Мышечные волокна дистрофичны, некоторые фрагментированы. В гепатоцитах печени жировые вакуоли, которые полностью занимают некоторые клетки, или отмечается зернистая дистрофия. Перисинусоидальные пространства расширены.
Некоторые печеночные клетки содержат пигмент буроватого цвета. Сосуды полнокровны. В почках резкое полнокровие и расширение сосудов коркового и мозгового слоев, периваскулярные кровоизлияния и набухание эпителия извитых канальцев. Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев. Отек стромы пирамид. В селезенке гипоплазия фолликулов, мукоидное набухание стенок артерий, полнокровие красной пульпы и гиалиноз стенок артерий. В поджелудочной железе расширение и полнокровие сосудов межуточной ткани, небольших размеров очаги кровоизлияния в дольках.
Надпочечники: полнокровие сосудов капсулы и жировой клетчатки, резко выраженное полнокровие капилляров, расположенных на границе коркового и мозгового вещества. Периваскулярные кровоизлияния в капсуле и сетчатой зоне коркового слоя.
«Лекарственный анафилактический шок», А.С.Лопатин