После приема внутрь левомицетин быстро и полно (до 90%) всасывается.
Препарат обнаруживается в крови уже через 30 мин после введения, максимума концентрация достигает через 2—3 ч. Через 4—5 ч уровень левомицетина в крови начинает снижаться. Существует прямая зависимость между величиной введенной дозы и содержанием антибиотика в крови (смотрите таблицу ниже). Время снижения концентрации антибиотика в крови наполовину (Т12) составляет 3 1/2—5 ч. Обычный интервал между введениями антибиотика 6—8 ч.
При приеме внутрь левомицетин распределяется в организме неравномерно. Наибольшая концентрация создается в печени, почках, значительно меньшая — в ткани мозга. Левомицетин проникает через гематоэнцефалический барьер и в норме обнаруживается в ликворе в концентрациях, составляющих 30—50% его уровня в крови. Максимального уровня в спинномозговой жидкости антибиотик достигает через 4—5 ч после введения. При многодневной терапии высокие концентрации левомицетина в ликворе сохраняются спустя 24 ч после прекращения лечения. Эффективными концентрациями левомицетина в отношении большинства возбудителей считают 4—10 мкг/мл. Для обеспечения таких концентраций в ликворе дозу антибиотика при лечении менингитов обычно удваивают.
Левомицетин хорошо диффундирует в ткани и жидкости организма. В плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях он обнаруживается в концентрациях, составляющих 30—50% его уровня в крови.
Концентрация левомицетина в сыворотке крови при пероральном применении
| Однократная доза | Концентрация в мкг/мл после введения через | |||||||
| г | мг/кг | 1—2 ч | 3—4 ч | 5—7 ч | 8—10 ч | 11 — 12 ч | 24 ч | |
| 0,5 | 7,5 | 2—3 | 3—4 | 1—2 | <2 | — | — | |
| 1 | 15 | 4—6 | 8—10 | 5—7 | 3—4 | 2 | — | |
| 1,5 | 22—25 | 10—14 | 10—12 | 5—10 | 5 | 2—5 | — | |
| 2 | 30 | 15—20 | 12—15 | 10—12 | 5 | 3—4 | — | |
| Суточная доза при многократном введении | Средняя концентрация в мкг/мл | |||||||
| г | мг/кг | |||||||
| 4 раза по 0,25 | 15 | От 2 до 5 | ||||||
| 4 раза по 0,5 | 30 | От 4 до 6 | ||||||
| 3 раза по 1,0 | 45—50 | От 10 до 25 | ||||||
Левомицетин проникает через плаценту. В амниотической жидкости и крови плода антибиотик находится в терапевтических концентрациях. Содержание препарата в молоке матери колеблется в широких пределах (0—50% от уровня в крови).
При введении внутрь и местном применении терапевтическая концентрация левомицетина быстро создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик антибиотик не проникает.
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина