Левомицетин малоактивен in vitro и практически не активен in vivo в отношении кислотоустойчивых бактерий, в частности Mycobact. tuberculosis. Малочувствительны к действию антибиотика микробы, относящиеся к Alcaligenes, Clostridium, Pseudomonas и др. (смотрите таблицу ниже).
Антимикробный спектр левомицетина
| Микроорганизм | МПК в мкг/мл | ||
| наиболее чувствительные штаммы | наименее чувствительные штаммы | большинство штаммов | |
| Actinomyces bovis | 5 | 20 | 10 |
| Aerobacter aerogenes | 0,5 | 64 | 12 |
| Bacillus anthracis | 0,5 | 5 | 3 |
| Bacillus mycoides | 2,5 | 3 | 2,5 |
| Bacillus subtilis | 1 | 5 | 3 |
| Borrelia recurrentis | 5 | 10 | 8 |
| Brucella bronchiseptica | 3 | 10 | 5 |
| Brucella abortus bovis | 0,1 | 10 | 5 |
| Brucella melitensis | 1,56 | 6,25 | 3 |
| Brucella abortus suis | 1,56 | 6,25 | 3 |
| Clostridium botulinum | 3,12 | >200 | 50 |
| Clostridium haemoliticum | — | — | >500 |
| Clostridium perfringens | 1,56 | >500 | >50 |
| Clostridium septicum | — | — | >500 |
| Clostridium sporogenes | 1,56 | >200 | 50 |
| Clostridium tetani | 0,1 | >500 | 50 |
| Corynebacterium diphtheriae | 0,5 | 3,5 | 2 |
| Diplococcus pneumoniae | 0,06 | 12,5 | 1 |
| Entamoeba histolytica | — | — | 2,5 |
| Escherichia coli | 3 | 50 | >1000 |
| Haemophilus influenzae | 0,2 | 3,5 | 2 |
| Haemophilus pertussis | 0,2 | 12,5 | 1 |
| Klebsiella pneumoniae | 0,25 | 25 | 3 |
| Malleomyces mallei | 37,5 | — | Устойчивы |
| Mycoplasma mycoides | 2,5 | 10 | — |
| Mycobacterium tuberculosis | 2,5—5 | 10-25 | Устойчивы |
| Neisseria catarrhalis | 0,5 | 2,5 | 1,56 |
| Neisseria gonorrhoeae | 0,073 | 6,3 | 1 |
| Neisseria meningitidis | 0,73 | 6,25 | 1,5 |
| Pasteurella multocida | 0,1 | 10 | 5 |
| Pasteurella pestis | — | — | >10 |
| Francisella tularensis | 0,5 | 10 | — |
| Proteus vulgaris | 0,12 | >250 | 15 |
| Pseudomonas aeruginosa | 8 | 1000 | Устойчивы |
| Salmonella sp. | 0,25 | 5 | 1,5—2,5 |
| Sarcina lutea | 0,5 | 10 | 1,56 |
| Serratia marcescens | 2,5 | 5 | 2,5 |
| Shigella sp. | 0,5 | 10 | 5 |
| Shigella flexneri | — | — | 0,25 |
| Staphylococcus aureus | 1 | 10 | 5 |
| Streptococcus faecalis | 5 | 10 | 10 |
| Streptococcus lactis | 0,75 | 2,5 | 1,5 |
| Streptococcus pyogenes группы A | 0,3 1 | 6 | 3 |
| Streptococcus pyogenes группы B | 1 | 15 | 12,5 |
| Trichomonas vaginalis | — | — | >1000 |
| Vibrio cholerae | 0,2 | 100 | 20 |
Левомицетин обладает высокой активностью в отношении крупных вирусов (возбудители трахомы, пситтакоза, венерической лимфогранулемы, атипической пневмонии и др.). В отношении некоторых микроорганизмов, например Treponema pallidum, его активность in vivo превосходит активность in vitro.
В терапевтических концентрациях левомицетин действует бактериостатически и риккетсиостатически. Бактерицидное действие выражается in vitro в отношении лишь некоторых микробных видов (Shigella) и является штаммоспецифичным.
Левомицетин действует на микробы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения. Однако активность антибиотика в отношении размножающихся микробов значительно выше. Левомицетин проникает в клетку. Его действие на внутриклеточно расположенные микробы установлено экспериментально и подтверждено клиническими наблюдениями (эффективность при рик- кетсиозах и вирусных инфекциях).
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина