Фузидин выделяется из организма с желчью, в которой обнаруживается в высоких концентрациях. В печени антибиотик подвергается метаболическим превращениям с образованием неактивных метаболитов. С мочой выводится лишь 0,1% принимаемой внутрь дозы. Концентрация антибиотика в моче составляет 0,3—0,8 мкг/мл.
Показания и методы применения
Фузидин применяют в основном при лечении стафилококковых заболеваний, в том числе вызванных устойчивыми к другим антибиотикам штаммами этого микроорганизма (сепсис, эндокардит, остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, пневмонии, гастроэнтериты). При тяжелом течении заболеваний, особенно генерализованных инфекциях, а также для предупреждения появления резистентных штаммов возбудителей рекомендуют применять сочетания фузидина с бензилпенициллином. Фузидин дает хорошие результаты при лечении гонореи, вызванной устойчивыми к пенициллину возбудителями.
Препарат применяют внутрь в виде таблеток, капсул или суспензии. Внутримышечные инъекции противопоказаны из-за местного раздражающего ^действия и возможности развития некроза тканей.
При местной аппликации в виде мази фузидин быстро проникает через кожу и при заболеваниях стафилококковой этиологии (ожоги, паронихии, импетиго, акне и др.) дает хороший эффект, сопоставимый с системным назначением других антибиотиков. Препарат не обладает раздражающим и сенсибилизирующим действием на кожные покровы.
Фузидин назначают взрослым по 500 мг через 8 ч. Длительность лечения обычно составляет 6 дней, при тяжелых инфекциях 10—12 дней и более. При лечении хронического остеомиелита фузидин применяют по 1000 мг 3 раза в сутки.
Грудным детям фузидин вводят в суточной дозе 200—300 мг из расчета 60—80 мг/кг, 2—3 раза в сутки. Детям младшего возраста фузидин назначают в суточной дозе 400—600 мг (40—60 мг/кг), детям старшего возраста — в суточной дозе 750—1500 мг (20—30 мг/кг).
Форма выпуска
Натриевую соль фузидина выпускают в виде таблеток по 250 и 500 мг или суспензии во флаконах.
Побочные явления
Фузидин относится к малотоксичным препаратам, не обладает аллергизирующим действием. У части больных (до 20%) наблюдаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта -(отрыжка, чувство тяжести в подложечной области, тошнота, понос), в редких случаях требующие отмены препарата. Иногда наблюдаются аллергические реакции (кожные сыпи, эозинофилия).
В связи со стероидной природой фузидина высказывались опасения о возможности побочных явлений, свойственных стероидным гормонам (анаболическое действие). Однако при массивном применении антибиотика подобных реакций, а также влияния фузидина на эндокринную систему не обнаружено.
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина