Детям препараты назначают из расчета 20 мг (20 000 ЕД) на 1 кг веса. Для больных в возрасте 16—18 лет доза составляет 3/4 дозы взрослых. Для больных старше 60 лет дозу уменьшают до 1/2 и 3/4 обычной дозы.
Для внутривенного введения необходимую дозу препарата растворяют стерильно из расчета 10 мг (10 000 ЕД) в 1 мл изотонического раствора хлорида натрия или дважды дистиллированной воды. Раствор вводят медленно (в течение 5 мин). В отдельных случаях возможно длительное капельное введение препарата в изотоническом растворе хлорида натрия.
Растворы готовят непосредственно перед введением. Курсовую дозу антибиотика устанавливают в зависимости от показаний и переносимости препарата больными. После нескольких дней внутривенного вливания эритромицин назначают внутрь. При невозможности двукратного внутривенного введения допустимо однократное введение антибиотика с одновременным приемом таблеток эритромицина внутрь. Внутримышечно в связи с возможностью местного раздражающего действия препараты эритромицина применяют ограниченно.
Противопоказаний к применению антибиотика нет. С осторожностью эритромицин применяют при повышенной чувствительности к нему, тромбофлебитах, поражениях печени и почек, сопровождающихся на-рушением их функций, после инфаркта миокарда.
Форма выпуска
Эритромицина основание: таблетки и капсулы по 100—250 мг (100 000—250 000 ЕД); эритромициновая мазь: по 5, 10, 50 г с содержанием 10 мг (10 000 ЕД) антибиотика в 1 г мазевой основы; эритромицина аскорбинат: флаконы по 50 мг (50 000 ЕД), 100 мг (100 000 ЕД) и 200 мг (200 000 ЕД) антибиотика в каждом; эритромицина фосфат: флаконы по 50 мг (50 000 ЕД), 100 мг (100 000 ЕД), 200 мг (200 000 ЕД).
Побочные явления
При приеме таблеток эритромицина внутрь возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос). Аллергические реакции встречаются редко (менее 0,5% случаев).
При длительном применении некоторых лекарственных форм эритромицина (эритромицин-эстолат) возможны реакции со стороны печени (холестатическая лекарственная желтуха). Появлению реакций обычно предшествуют тошнота, рвота, крапивница, боли в области печени. Течение этих осложнений благоприятное; они проходят вскоре после прекращения лечения. Для предупреждения побочных реакций со стороны печени лечение эритромицином рекомендуется проводить не дольше 7—10 дней. Осторожность следует соблюдать у больных с аллергическими заболеваниями и болезнями печени в анамнезе.
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина