Местно бензилпенициллин применяют в виде растворов, порошков и мазей. Растворы пенициллина для местного применения готовят на дистиллированной воде или изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 500—3000 ЕД натриевой или калиевой соли бензилпенициллина на 1 мл растворителя.
В офтальмологии применяют пенициллиновые глазные капли. Для глазных капель бензилпенициллин применяют в концентрации 20 000—100 000 ЕД на 1 мл изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. При наличии показаний антибиотик разводят в растворах адреналина, борной кислоты, атропина, новокаина, скополамина, дикаина и т. п.
Для ушных капель и капель в нос пенициллин используют в концентрации 10 000—100 000 ЕД на 1 мл растворителя. Капли в нос рекомендуют готовить на растворителях, способствующих длительной задержке препарата в носовой полости (3% раствор желатины, глицерин). При ринитах с отечностью и гипертрофическими изменениями слизистой оболочки носа в качестве растворителя используют глицерин, смешанный с адреналином, эфедрином, новокаином и др.
При нагноительных процессах в брюшной полости (флегмоны, поддиафрагмальные абсцессы), перитонитах парентеральное введение пенициллина обычно комбинируют с непосредственным введением антибиотика в брюшную полость. При наличии в ране дренажной трубки раствор бензилпенициллина вводят в брюшную полость в дозе 300 000—1 000 000 ЕД на 100 мл изотонического раствора хлорида натрия. В дозе 100 000—200 000 ЕД на 10 мл изотонического раствора пенициллин применяют для внутриплеврального введения, 50 000—100 000 ЕД на 5—10 мл раствора — в полости суставов.
Для орошения раневых поверхностей натриевую или калиевую соли бензилпенициллина используют в концентрациях 50 000—500 000 ЕД на 100 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Для изготовления мазей используют кристаллическую калиевую соль бензилпенициллина в концентрации 1000—10 000 ЕД в 1 г. Мазевой основой может служить любой индифферентный жир, масло животного или растительного происхождения. Пенициллиновые мази, изготавливаемые на безводных основах (стабильные мази), хранят до 6 мес; мази, изготовленные на основах, содержащих воду, — не более 1 мес.
Пенициллиновые присыпки, пудры и порошки применяют при ринитах, заболеваниях придаточных пазух носа, острых и хронических гнойных отитах, ожогах II степени, эрозиях шейки матки, а также для первичной обработки ран и т. д.
Форма выпуска
Кристаллический бензилпенициллин (натриевая и калиевая соли) выпускают в герметически закрытых флаконах по 100 000, 200 000, 300 000, 400 000, 500 000 и 1 000 000 ЕД.
«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина