3 апреля 2009

Анализ основных показателей половой конституции при наиболее частых расстройствах составляющих копулятивного цикла мужчины

Нетрудно заметить, что все три индекса контрольной группы лежат в диапазоне, характеризующем уравновешенный средний уровень половой конституции, а три индекса группы мнимых расстройств – в рамках несколько ослабленного варианта среднего уровня. Отмеченная «компактность», свидетельствующая о соответствии уровня половой активности конституциональным данным, находит отражение и в дополнительном индексе Каr, приближающемся к единице.

По величинам индексов за этими группами следуют: обобщенная группа расстройств психической составляющей (Кr=4,15; Ка= 2,91 и Кф=3,88), а также подгруппы диэнцефальных синдромов (Kr=3,59; Ка=4,22 и Кф=4,04) и урогенитальных расстройств эякуляторной составляющей (Кr=3,65; Ка=3,84 и Кф=3,71). Однако при самом высоком среди трех сравниваемых клинических форм индексе Кг в группе расстройств психической составляющей (4,15) оказывается сниженным фенотипический индекс (Кф) до 3,88 вследствие низкого индекса уровня половой активности (Ка=2,91).

Иными словами, в противоположность диэнцефальным синдромам и урогенитальным поражениям ключевые расстройства психической составляющей характеризуются выраженным расхождением между уровнем половой активности и конституциональными возможностями, что находит отражение в индексе Каr, этот индекс при диэнцефальных синдромах (1,17) и урогенитальных поражениях (1,05) оказывается близким к индексу Кrr в контрольной группе (1,18) и при мнимых сексуальных расстройствах (1,08), в то время как при расстройствах психической составляющей отношение Каr снижается до 0,70.

Еще более четко отмеченная закономерность представлена в подгруппе расстройств психической составляющей с преобладанием эндогенных факторов: здесь индекс Кr, равный 4,43, оказывается самым высоким из всех представленных в таблице (относительно индексов других клинических форм), превышает таковой даже при мнимых расстройствах (4,17) и приближается к индексу в контрольной группе (4,70).

Однако чрезвычайно низкая половая активность (Ка=2,55), уступающая лишь таковой при первичной задержке пубертатного развития (1,47), блокирует те конституциональные возможности, которыми располагают подобного рода больные, и это несоответствие находит выражение в отношении Каr, характеризующемся самым низким значением по всему ряду (0,58).

Патогенетическая обусловленность снижения половой активности при этих двух формах определяется в случаях задержки пубертатного развития низким уровнем либидо, а в случаях расстройств психической составляющей с преобладанием эндогенных факторов – наличием психических задержек.

Самая низкая величина индекса Кr (2,13), соответствующая первичной задержке пубертатного развития, характеризует тот критический уровень, за пределами которого формируются функциональные нарушения, позволяющие изначальной слабости половой конституции играть роль структурного стержня всего сексуального расстройства.

Сопоставляя рассматриваемые индексы в клинических подгруппах первичных урогенитальных расстройств эякуляторной составляющей и вторичной патогенетической дезинтеграции, поскольку эти две формы динамически тесно связаны, надо отметить, что как генотипический индекс половой конституции, так и индекс половой активности при этой форме намного ниже по сравнению с соответствующими показателями подгруппы первичных урогенитальных расстройств (Кг в первой подгруппе 3,65 и во второй – 3,20, Ка в первой подгруппе 3,84 и во второй – 2,80).

Индексы половой конституции при различных формах сексуальных расстройств у мужчин

Клиническая характеристика группы Индексы половой конституции
Кr Ка Кф Ка/Кr
Условная норма 4,70 5,55 5,06 1,18
Синдромы нейрогуморальных расстройств 3,01 3,42 3,32 1,17
Первичная задержка пубертатного развития 2,13 1,47 1,87 0,69
Инволюционные формы 2,88 3,55 3,36 1,23
Диэнцефальные сидромы 3,59 4,22 4,04 1,17
Синдромы расстройста психической составляющей 4,15 2,91 3,88 0,70
Формы с преобладанием эндрогенных факторов 4,43 2,55 4,03 0,58
Формы с преобладанием экзогенных факторов: с первичным (непосредственным) поражением сексуальной сферы 4,07 3,22 3,85 0,79
Формы с преобладанием экзогенных факторов: с вторичным вовлечением сексуальной сферы 3,65 2,71 3,47 0,74
Мнимые сексуальные расстройства 4,17 4,50 4,29 1,08
Специфические синдромы поражения эякуляторной составляющей 3,69 3,40 3,66 0,92
Урогенитальные расстройства 3,65 3,84 3,71 1,05
Вторичная патогенетическая дезинтеграция 3,20 2,80 3,30 0,88
Первичная патогенетическая дезинтеграция (синром ПЦД) 3,96 2,63 3,72 0,64

Эти цифры дают основание предполагать, что ослабленная половая конституция и низкий уровень половой активности являются факторами, способствующими реализации механизма титуляризации и переходу из первой подгруппы во вторую.

«Сексопатология», Г.С.Васильченко

Читайте далее:





Понятие «половые излишества» требует пересмотра: если мужчина может провести несколько сношений в течение суток, значит, он далек от «истощения», и подобный уровень функциональной активности вполне ему по силам. Если же завтра чтото изменится (заболевание, значительная кровопотеря, расстройство питания и т.д.), то задолго до того момента, когда утрата энергетического потенциала примет ноцицептивный характер, наступит функциональная блокада…

По аналогии с индексом сексуальной активности (Ка) мужчин показатель уровня сексуальности у женщин определяется по возрасту пробуждения эротического либидо, срокам первого оргазма, проценту оргастичности. Первый показатель сексуальной активности (эротическое либидо) ближе к генотипу, меньше подвержен влияниям окружающей среды. Остальные показатели отражают состояние гормонального фона, но оно может быть искажено многими факторами (в основном при поражении…

Определение понятия нормы в сексологии имеет специфические трудности, обусловленные тесным переплетением биологических, личностных и социальных факторов, а также чрезвычайной вариативностью индивидуальных отклонений. Так, по данным A. Kinsey (1948), вариативный размах крайних проявлений сексуальности определяется цифрой 1 : 45 000. В том же исследовании вскрыта и на огромном фактическом материале продемонстрирована статистически достоверная связь между принадлежностью…

Кривая возрастной динамики половой активности мужчины показывает, что наибольшую часть периода зрелой сексуальности занимает полоса, соответствующая 2 – 3 сношениям в неделю, на нее приходится более 16 лет. Очевидно также, что именно эта частота сношений является самой устойчивой на протяжении всей жизни мужчины (на полосы, соответствующие 3 – 4, 4 – 5, 5 – 6…

Данный феномен имеет особую важность для практической работы врачасексопатолога, так как жалобы на изменение продолжительности полового акта предъявляют около 52% сексологических пациентов [Васильченко Г. С, 1969] и от 45% [Schnabl S., 1972] до 56% [Hertoft P., 1968] здоровых мужчин. Основные показатели фрикционной стадии копулятивного цикла приведены в табл. 2. Цифры, характеризующие продолжительность фрикционной стадии копулятивного…