Магнитно-компрессионные анастомозы в хирургии трубчатых органов у детей

Срок удаления плашек определяется уменьшением отделяемого из свища и появлением самостоятельного стула. Данная методика была применена у 21 больного в возрасте от 3 дней до 15 лет. Основную группу составили больные с кишечными свищами, возникшими на почве воспалительного процесса в брюшной полости (постаппендикулярные перитониты), с несостоятельностью анастомоза кишечной трубки, наложенного после резекции сегмента кишки (дивертикул…

Хирургическое лечение кишечных свищей представляет до настоящего времени сложную, во многом не решенную проблему. Потеря химуса, истощение больного, воспаление передней брюшной стенки вплоть до эвентрации заставляют хирурга решаться на радикальную операцию. Подобные вмешательства проводят на фоне тяжелого состояния больного, нередко при наличии вяло текущего перитонита, межпетлевых абсцессов и т. д. Процент несостоятельности кишечного шва в…

Первый способ Один магнитный цилиндр вводили в пищевод через рот, другой — через гастростому. Предварительно магниты нанизывались на бужи-проводники и с помощью нитей, фиксированных к ним, подтягивались к стенозированному участку пищевода до упора. Положение контролировалось рентгенологически. Второй способБез гастростомы через рот проводили, буж-проводник, а по нему, также через рот, — магнит конической, формы, который проталкивали…

Гистологическая картина прослежена в сроки от 7 сут до 2 мес. Отмечено, что введение в пищевод кольцевидных магнитов с целью ликвидации стриктуры не вызывает грубых изменений в тканях. Воспалительные и фибробластические процессы стабилизируются через неделю после их удаления. В дальнейшем происходит активная перестройка тканевых структур соединительной ткани, проявляющаяся в изменении ориентировки коллагеновых волокон и их…

Оригинальный метод использования механических свойств магнитного поля был применен для устранения коротких: структур пищевода. Принцип действия магнитов при данной патологии близок к методу наложения межкишечного анастомоза. Суть метода состоит в том, чтобы устранить стеноз путем раздавливания рубцовой ткани. Экспериментальные исследования проведены на 155 беспородных собаках (20 собак — установочная серия и 135 — создание стриктуры…

Резекция толстой кишки выполнена у 20 больных в возрасте от 2 лет 7 мес до 10 лет с различными формами мегаколон. Ранний послеоперационный период у большинства больных протекал гладко. Серьезное осложнение наблюдалось у одного больного, у которого магнитные кольца с овагинированной кишкой отошли слишком рано — на 4-е сутки после операции. В месте анастомоза образовался…

К исходу третьих суток на фоне молодой грануляционной ткани были видны массивная воспалительная инфильтрация, микроабсцессы в толще соединения, язвенные дефекты на выступающем в просвет кишки валике на месте отторгшихся участков слизистой оболочки. К седьмым суткам воспалительная реакция стихала, хорошо была выражена грануляционная ткань, язвенные дефекты были частично эпителизированы, но сохранялись отдельные микроабсцессы, нередко в срез…

Исследования показали, что бесшовные анастомозы на всех этапах формирования (от момента наложения срока до месяца) превосходят по своей механической прочности однорядный шов. Проведенные рентгенологические исследования свидетельствовали о свободной миграции магнитов по кишечнику и о достаточной проходимости сформированных анастомозов. Морфологические исследования подтвердили, что формирование бесшовных кишечных анастомозов, созданных при помощи постоянных магнитов, происходит с минимальной воспалительной…

Оказалось, что действие локального магнитного поля напряженностью 0,1—0,3 Тл в течение 1—1 1/2 мес и постоянного магнитного поля напряженностью 0,02 Тл в течение 6 мес не оказывает какого-либо действия на ткани. Реберный хрящ сохранял все признаки жизнеспособности. Цитоархитектоника тканей была сохранена, зона роста функционировала, проявляя оппозиционный рост хряща. Хондроциты выполняли функцию по синтезу основного вещества…

Аналогичные катетеры предложены для интубации пищеварительного тракта, для исследования бронхиального дерева. Магнитные конструкции использованы для бесшовного соединения ножных ран, периферических нервов, удержания верхнего века при лагофтальме. Ряд магнитных устройств предложен в хирургии пищеварительного тракта. Наибольшее распространение среди них получили магнитные обтураторы колостомы, созданные впервые в ФРГ. Различные модели обтураторов довольно широко применяются в США, Франции,…