Этиология. Возбудитель - грамотрицательная палочка (Y. pseudo tuberculosis), открытая в 1883 г. французскими учеными. В культуре располагается в виде длинных цепей, спор не образует, имеет капсулу, анаэроб, образует эндотоксин. Микроб чувствителен к высыханию, воздействию солнечного света. При нагревании до 60°С и при действии УВЧ возбудитель гибнет через 30 мин, дезинфицирующие средства (2 % раствор хлорамина, растворы лизола, сулемы и др.) убивают его в течение 1 мин, кипячение - через 10 с. Отличительной особенностью Y. pseudotuberculosis является способность расти при низких температурах (1 - 4°), оптимум роста 22 - 28°С. Псевдотуберкулезный микроб имеет соматический О - антиген и жгутиковый Н - антиген. В настоящее время известно 6 сероваров, каждый из них может вызвать заболевание у человека, однако чаще встречается 1 - й и 3 - й серовары.
Эпидемиология. Источником инфекции являются дикие и домашние животные. Микроб обнаружен у 60 видов млекопитающих и у 26 видов птиц. Основной резервуар инфекции - мышевидные грызуны, они инфицируют продукты питания и воду, в которых псевдотуберкулезные микробы легко размножаются.
Роль человека как источника инфекции остается не доказанной. Микробы сохраняются в воде в течение 2 - 8 мес, масле - 5 мес, сахаре - до 3 нед, хлебе - до 150 дней, молоке - 20 дней, в почве при благоприятных условиях - около года. Заражение человека происходит через рот (алиментарным путем) при употреблении инфицированной пищи (салаты, винегреты, фрукты, молочные продукты, вода и др.), не подвергнутой термической обработке. Заболевание чаще протекает в виде эпидемических вспышек, но встречаются и спорадические случаи. К псевдотуберкулезу восприимчивы дети и взрослые. Дети в возрасте до 1 года болеют очень редко, что можно объяснить характером их питания.
Заболевания псевдотуберкулезом регистрирутся в течение всего года, максимум заболеваемости приходится на зимне - весенние месяцы (февраль - март), что принято объяснять более широким употреблением в пищу овощей и фруктов, поступающих из овоще хранилищ, где они были инфицированы грызунами.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
