Респираторно — синцитиальная инфекция (Осложнения)
Осложнения (отит, очаговая пневмония) связаны с наслоением вторичной микробной флоры.
Диагноз
Бронхиолит и обструктивный синдром, а также отсутствие интоксикации, невысокая температура на фоне выраженной дыхательной недостаточности дают основание заподозрить PC инфекцию.
Эпидемиологические данные (быстрое распространение (заболеваний в очаге инфекции и поражение всех детей первого года жизни) в значительной степени подтверждают предположение об PC инфекции. Выделение вируса из смыва носоглотки, нарастание в парных сыворотках титра комплементсвязывающих и вируснейтрализующих антител бесспорно подтверждают клинический диагноз, однако эта диагностика ретроспективна.
Лечение симптоматическое, зависит от тяжести заболевания. При выраженном беспокойстве больного назначают пипольфен из расчета 1 — 3 мг/кг массы тела в сутки внутримышечно, в более тяжелых случаях — натрия оксибутират по 50 — 100 мг/кг в сутки. При сердечно — сосудистой недостаточности применяют сердечные гликозиды.
При сочетании обструктивного синдрома с пневмонией показаны кортикостероиды в течение 2 — 5 дней и антибиотики. Из специфических средств рекомендуется закапывать в нос лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика не разработана.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Грипп. Инъекция сосудов склер и конъюнктив: Клиника. Инкубационный период от нескольких часов до 1 — 2 сут. о сравнению с другими ОРВИ грипп характеризуется выраженной интоксикацией; катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей незначительные и появляются не сразу. Клинические проявления гриппа могут варьировать от стертых до тяжелых гипертоксических форм. Заболевание начинается остро с повышения температуры…
Острые респираторные заболевания могут быть вызваны миэплазмами — фильтрующимися агентами, занимающими как бы прожиточное положение между бактериями и вирусами. Известно 30 видов микоплазм, 7 сероваров выделено от людей. В этиологии респираторных заболеваний у людей играет роль М. pneumonia (агент Итона). Источником инфекции является больной или реконвалесцент — носитель микоплазмы пневмонии. Передача осуществляется воз душно —…
Фолликулярная ангина слева. Отечность маленького язычка: Осложнения при гриппе возникают в разные сроки от начала болезни. Они имеют вирусную и бактериальную природу. Сегментарный отек — специфическое гриппозное поражение легких. Он возникает в первые дни болезни и быстро исчезает. Эти изменения локализуются в пределах одного или нескольких сегментов легкого. В крайне тяжелых случаях возможен геморрагический отек…
Течение микоплазменной инфекции бывает различным. Если заболевание протекает по типу катара верхних дыхательных путей, температура нормализуется на 2 — 3 — й день, клинические симптомы исчезают на 5 — 7 — й (реже на 8 — 10 — й) день. При развитии пневмонии течение болезни длительное, волнообразное. Клинические симптомы исчезают через 1 — 2 мес….
Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать грипп от других ОРВИ весьма трудно. Однако острое начало, быстрое развитие болезни, выраженная интоксикация при слабых катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей наиболее характерны для гриппа. Большое значение для диагностики гриппа имеют эпидемиолоческие данные (контакт с больным гриппом). Грипп необходимо дифференцировать от кори, коклюша, менингококковой инфекции. Лабораторные методы…
