11 марта 2009

Менингококковый менингит и менингококцемия (Профилактика)

Профилактика. В системе профилактических мер менингококковой инфекции решающее значение имеет ранняя изоляция больного или бактерионосителя. Больных с менингококцемией и гнойным менингитом немедленно госпитализируют. О каждом случае заболевания подается экстренное извещение в санитарно — эпидемиологическую станцию. В коллективы, где выявлены случаи заболевания, на протяжении 10 дней не принимаются новые лица и временно отсутствовавшие, запрещаются переводы детей из группы в группу.

Проводят бактериологическое обследование контактных лиц. Бактерионосителей и больных назофарингитом изолируют и подвергают санации сульфаниламидными препаратами в течение 3 дней. Дети, переболевшие менингококковой инфекцией, и носители менингококка могут быть допущены в детский коллектив после двукратного отрицательного бактериологического обследования с интервалом 1 — 2 дня, начатого не раньше чем через 3 дня после окончания лечения.

Важное значение имеют общие гигиенические мероприятия (раз укрупнение детских коллективов, частое проветривание помещений, обработка предметов обихода хлорсодержащими растворами, ультрафиолетовое облучение воздуха, кипячение игрушек, посуды и др.).

Вопрос об эффективности гамма — глобулинопрофилактики нуждается в дополнительном изучении. Для создания активного иммунитета предлагаются различные живые и убитые менингококковые вакцины. Результаты по испытанию этих вакцин противоречивы. В настоящее время проходят испытание вакцины из полисахаридных антигенов. Получены обнадеживающие результаты.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:





Менингококковая инфекция (Поражение почек)

Менингококцемия, тяжелая форма: При поражении почек наблюдается очаговый гломерулонефрит вплоть до развития почечной недостаточности. Нарушения со стороны печени проявляются гепатолиенальным синдромом. Патология внутренних органов объясняется кровоизлиянием в них. Течение их при правильном лечении благоприятное. В периферической крови при менингококцемии отмечаются высокий лейкоцитов, нейтрофильный сдвиг до юных и миелоцитов, анэозинофилия и увеличение СОЭ. По тяжести различают…

Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39 — 40 С, выраженного озноба. Дети старшего возраста жалуются на сильную головную боль, которая обычно имеет диффузный характер. Однако головная боль может локализоваться в области лба или затылка. Головная боль настолько резко выражена, что дети стонут, хватаются руками за голову. Дети раннего возраста беспокойны, вскрикивают, у них…

Менингококковый менингит (Симптомы)

Менингококковый менингит. Характерная поза больного: Менингеальные симптомы отмечаются на 2 — 3 — й, день, но могут быть отчетливыми и с 1 — го дня болезни. Чаще всего определяются ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и верхний симптом Брудзинского. У детей первого года жизни менингеальные симптомы часто бывают отрицательными. У них с большим постоянством наблюдаются…

Изолированное поражение мозговых оболочек или изолированная менингококцемия встречается нечасто, у большинства больных имеет место сочетанная форма: менингит и менингококцемия. По данным большинства авторов, доля сочетанных форм во время последнего эпидемического подъема составила 60 — 70 %. В клинической симптоматике смешанных форм могут доминировать как проявляния менингита и менингоэнцефалита, так и менингококцемии. Течение менингококковой инфекции без…

Клиническая картина характеризуется резким токсикозом и обезвоживанием. Черты лица больного заострены, глаза запавшие, вокруг глаз темные круги, наблюдаются судороги, гипотония, менингеальные симптомы ослабевают или исчезают, большой родничок западает. Сухожильные рефлексы угасают. Давление в спинномозговом канале низкое, ликвор вытекает редкими каплями (церебральный коллапс). Течение менингококкового менингита становится более тяжелым при распространении воспалительного процесса на эпендиму желудочков…