Менингококковый менингит. Внутриклеточное расположение менингококков в спинномозговой жидкости:
Менингококковая инфекция относится к группе капельных инфекций. Клинически она проявляется в виде острого назофарингита, менингококцемии и гнойного менингита. Впервые болезнь описана под названием гнойный церебральный менингит в 1805 г. Viesse после эпидемии в Женеве. Начиная с этого времени, болезнь зарегистрирована и описана во многих странах. Поскольку в литературе описывались лишь случаи болезни, протекающие по типу гнойного менингита, заболевание долгое время называли эпидемическим цереброспинальным менингитом.
Однако уже в начале прошлого столетия была описана менингококцемия, а в начале XX века появились сообщения о менингококковом назофарингите как особой клинической форме менингококковой инфекции. Стало также известно и о менингококковом носительстве. Стремясь подчеркнуть единство всех клинических вариантов болезни, ВОЗ в 1965 г. рекомендовала единый термин менингококковая инфекция вместо термина эпидемический цереброспинальный менингит.
Этиология. Возбудитель (Neisseria meningitidis) выделен из спинномозговой жидкости больных гнойным менингитом A. Weichselbaum в 1887 г. Менингококк относится к роду Neisseria, семейству Neisseriaceae. Менингококки имеют диаметр 0,6 - 1 мкм, располагаются в спинномозговой жидкости преимущественно внутриклеточно попарно в виде кофейных зерен. По Граму окрашиваются отрицательно.
Менингококки хорошо культивируются при рН 7,2 - 7,4 на средах с добавлением сыворотки при температуре 36 - 37 °С. Согласно Международной классификации различают 4 основные серогруппы менингококков: A,B,C,D. В настоящее время описаны новые серогруппы (X,Y,Z и др.), но они встречаются редко. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют менингококки серо группы А. Остальные варианты менингококков вызывают спорадические случаи болезни. Менингококки продуцируют сильный эндотоксин.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
