Кандидоз
Кандидозная инфекция (кандидоз, кандидамикоз, молочница) — заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек, но встречаются глубокие системные поражения, а также септические формы.
Этиология. Дрожжеподобные грибы впервые выделены в 1847 г. из ткани больного человека. В 1923 г. среди дрожжеподобных грибов был выделен род Candida, в котором свыше 80 видов. Заболевание у человека чаще вызывается С. albicans, С. tropiealis, С. Krusei, С. pseudotropicalis и др. Грибы рода Candida представляют собой круглые, яйцевидные, реже неправильного вида клетки диаметром 2 — 5 мкм. Истинного мицелия грибы рода Candida не имеют, но образуют псевдомицелий, представляющий собой цепочки удлиненных клеток, длиной до 12 — 16 мкм.
Дрожжеподобные грибы растут в аэробных условиях, относятся к условно — патогенным микроорганизмам. Развитие болезни у человека зависит от состояния микроорганизма и патогенности возбудителя. Дрожжеподобные грибы переносят многократное замораживание, сохраняют свою жизнеспособность в высушенном состоянии в течение нескольких лет. При кипячении погибают почти мгновенно. Дезинфицирущие растворы убивают их в течение нескольких ми нут.
Эпидемиология. Кандидозная инфекция широко распространена среди людей и животных. Особенно часто заболевание возникает у детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей. Грибы из рода Candida обнаруживаются у 20 — 30 % здоровых людей, в связи с чем их еще относят к сапрофитирующей флоре человека.
В качестве источника инфекции наибольшее значение имеют больные острыми формами кандидозной инфекции. Однако заражение может происходить и при контакте с носителем. Передача инфекции чаще осуществляется контактным путем, реже — воз душно — капельным и еще реже через инфицированные предметы. Новорожденные могут инфицироваться во время родов и даже внутриутробно. Заболевание у детей чаще возникает за счет эндогенного развития дрожжеподобных грибов, но встречаются и экзогенные формы, особенно у новорожденных и детей первого года жизни.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Патогенез и патологическая анатомия. Заболевание возникает при наличии ряда предрасполагающих факторов (нарушение обмена веществ, гипофункция желез внутренней секреции, резкое угнетение иммунитета вследствие тяжелого инфекционного заболевания, длительного применения кортикостероидов, цитостатиков, иммуно — депрессантов). Развитию кандидоза способствуют травмы кожных покровов и слизистых оболочек. В патогенезе кандидозной инфекции особенно большую роль играет длительное бессистемное применение антибиотиков широко го…
Кандидозная инфекция. Поражение языка Клиника. Различают поверхностный (кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи) и висцеральный кандидоз (кандидоз дыхательных путей, кандидоз органов пищеварения, кандидоз мочеполовой системы). Кандидоз слизистых оболочек может протекать по типу стоматита, глоссита, ангины, вульвовагинита и др. Кандидозный стоматит (молочница) — самая частая форма кандидозной инфекции. Обычно встречается у детей раннего возраста или у…
Кандидозная инфекция. Хейлит: Ткань миндалин при этом мало изменена. Гиперемия слизистых оболочек зева отсутствует. Нет реакции и со стороны регионарных лимфатических узлов. Общее состояние детей существенно не нарушается. Температура тела остается в пределах нормы. В мазках — препаратах, взятых из содержимого зева, обнаруживают дрожжевые клетки и псевдомицелий. Для кандидозного вульвовагинита характерны выделения белого цвета. На…
Кандидозная инфекция. Поражение лица: При кандидозе кожных складок образуются крупные очаги с четкими границами, нередко с эрозиями и мокнутием. Периферия очагов окружена бордюром из белесоватого мацерированного эпидер миса. У детей процесс обычно локализуется в межъягодичной и паховобедренных складках, реже за ушными раковинами, в межпальцевых складках стоп, подмышечных ямках, на шее и лице. У ослабленных детей…
Патологический материал микроскопируют в 10% растворе едкой щелочи, растворе Люголя или в смеси спирта и глицерина, или культивируют на элективных средах (среда Сабуро, сусло — агар с добавлением антибиотиков и др.). Рост большого числа дрожжевых колоний указывает на их возможное участие в патологическом процессе. Патогенность выделенных от больных культур гриба проверяют путем внутрибрюшинного заражения мышей….
