Витаминопрепараты

Существует целая группа кобаламинов, однако наиболее активным из них является циано кобаламин, который обычно и применяют в качестве витамина B12. Синтезируется витамин B12 микрофлорой кишечника человека и животных. После всасывания он откладывается в различных тканях, особенно в печени и мышцах; человек получает его с молоком, мясной пищей, где он связан с белками. Для усвоения вита…

Витамин B12 превращается преимущественно в печени в кофактор — коэнзим ДБК (диметилбензимидазолил-дезоксиаденозилко-бамид), который входит в состав различных восстанавливающих ферментов (после взаимодействия с белковой их частью — апоферментами). При нарушении белкового обмена, например у недоношенных детей, образование апоферментов нарушается, и тогда, несмотря на наличие витамина B12, появляются признаки его не достаточности. Наиболее изучено значение кофермента ДБК…

Применяют витамин В12 преимущественно при мегалобластической анемии Аддисона — Бирмера (пернициозной анемии). Он восстанавливает нормальное кроветворение, переводя мегалобластический процесс в нормобластический, ускоряя образование новых эритроцитов, сохраняя нормальную продолжительность их жизни и снижая явления гемолиза. У больных исчезают и неврологические проявления болезни — радикулиты, дегенеративные изменения в спинном мозге, так как нормализуется структура миелина в нервных…

Применяют витамин B12 и при некоторых формах кетоацидоза у детей раннего возраста, когда нарушено использование жирных кислот, в частности пропионовой. В моче таких детей обнаруживают высокое содержание пропионата и метилмалоновой кислоты: до 800 — 1000 мг в сутки. Введение больному ребенку витамина B12 по 1000 мкг (1 мг) в течение 5 дней снижает выведение этой…

У 7% детей в возрасте 3 лет обнаружена ксерофтальмия. Всего за период наблюдения умерло 132 ребенка: среди детей с ксерофтальмией летальность — 6,3%, а среди детей без нее — 5,4%; среди детей с пятнами Биотта летальность — 35,5%, а среди детей с ксерофтальмией и пятнами Биотта — 46,5%. Ороговение эндометрия препятствует имплантации оплодотворенного яйца, что…

Основное действие витамина Е — это его антиоксидатный эффект. α-Токоферол вместе со своим метаболитом (токоферилхиноном) образует окислительно-восстановительную систему, участвующую в транспорте Н+. Этим вита мин Е угнетает и ограничивает свободнорадикальные реакции. Исключительно важное значение имеет способность витамина Е стимулировать синтез тема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов (в том числе цитохрома Р-450), а также…

Тиамин широко используют при лечении язвенной болезни, поскольку у больных обычно отмечают его недостаточность. Тиамин назначают детям, перенесшим оперативное вмешательство, геморрагический шок, при тиреотоксикозе, т. е. при таких состояниях, когда расходование витамина повышается, а также при полиневритах, связанных с его недостаточностью в организме (и сниженным в связи с этим синтезом ацетилхолина). Созданы новые витамеры тиамина….

Микрофлора кишечника может полностью обеспечить потребность человека в витамине. Но он поступает и с растительной пищей — бобами, шпинатом и пр. В молекулу фолиевой кислоты входят ксантоптерин, парааминобензойная и глутаминовая кислоты. В натуральной фолиевой кислоте имеются 2 — 3 остатка глутаминовой кислоты. Из кишечника всасывается лишь моноглутамат, освобождающийся под влиянием конъюгазы. При спру этот фермент…

Педиатры используют его чрезвычайно широко. Основное значение он имеет в комплексном лечении острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, пневмония, сепсис, кишечные инфекции и пр.) в связи со стимуляцией иммунитета и неспецифической резистентности организма. Назначение витамина А способствует более быстрой ликвидации данных заболеваний, сохранению иммунитета ребенка и предотвращению повторного инфицирования. Особенно важно назначать витамин А часто болеющим…

Прежде всего его назначают недоношенным детям и детям, находящимся на искусственном вскармливании, для профилактики гиповитаминоза. Суточная потребность грудного ребенка в витамине — 4 — 5 мг, по некоторым авторам — 0,5 мг/кг. В более старшем возрасте суточная потребность — 10 — 15 мг. Доношенному ребенку витамин можно назначать вместе с молоком через рот (примерно 5…

Применение тиамина иногда осложняется возникновением аллергических явлений (сыпи и даже анафилактические реакции). Введение избыточных доз тиамина нарушает нормальное соотношение ферментов в печени и ухудшает этим ее функции. При парентеральном введении больших доз тиамина могут воз никнуть токсические его эффекты, проявляющиеся в падении артериального давления, нарушении сокращений скелетных, в том числе дыхательных, мышц, угнетении ЦНС, дыхания….

Нередко выявляют недостаточность фолиевой кислоты у беременных и кормящих женщин, а также у людей любого возраста и пола, получающих дифенин и другие противоэпилептические средства, нарушающие активность витамина и ускоряющие его инактивацию в печени. Фолиевая кислота (в основном в печени) под влиянием редуктазы подвергается восстановлению и превращается сначала в дигидро-, а затем в тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФК)….