Хологон
Дегидрохолевую кислоту (хологон) применяют для лечения хронических воспалительных процессов в желчных путях (холангиты, холециститы) у больных без обтураций и поражения паренхимы печени. Назначают ее и при наличии небольших камней в желчном пузыре (вместе с препаратами, расслабляющими сфинктер Одди: магния сульфатом, атропином), а также при нетяжелой форме гепатита.
Хологон принимают через рот после еды в дозе 0,01 — 0,02 г (до 1 года), 0,03 — 0,1 г (от 2 до 5 лет), 0,2 — 0,25 г (от 6 до 12 лет) 3 раза в день. Синтетические холеретики — оксафенамид и циквалон — стимулируют не только образование, но и отделение желчи, снижают ее вязкость.
Оксафенамид к тому же спазмолитик, устраняет спазм сфинктера Одди и обладает гипохолестеринемическим действием, а циквалон вызывает противовоспалительный эффект. Применяют эти препараты при хронических холециститах, холангитах, холецистогепатитах. Назначают их перед едой, детям школьного возраста по 1 — 2 таблетки 3 раза в день. Никодин — производное амида никотиновой кислоты и формальдегида.
Он стимулирует отделение желчи, вызывает противоинфекционный эффект (за счет освобождающегося формальдегида) и улучшает трофику печени (никотинамид).
Применяют его не только в качестве желчегонного (при холециститах, холангитах и пр.), но и в качестве противоинфекционного средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (преимущественно вызванных кишечной палочкой) и мочевых путей. Принимают никодин за 30 мин до еды по 0,5 — 1 г (старшим детям) 3 раза в день.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
При рвоте, возникшей из-за раздражения слизистой оболочки желудка каким-либо ядом, испорченной пищей, хороший лечебный эффект (после удаления яда из желудка!) возникает от проглатывания порошка анестезина (по 0,02 — 0,2 г) или 0,25 % раствора новокаина по 5 — 15 мл 2 — 3 раза в день (в зависимости от возраста). Средства, устраняющие спастические сокращения сфинктеров…
Средства, способствующие ликвидации диареи, и средства, ускоряющие опорожнение кишечника (слабительные). Обе группы средств в основном влияют на процессы секреции и всасывания в кишечнике. Слабительные увеличивают выведение жидкости с фекалиями, а антидиарейные — препятствуют этому. Всего в двенадцатиперстную кишку взрослых за сутки поступает 6 — 10 л жидкости (у детей соответственно возрасту меньше). Из них 2…
Различают осмотическую и секреторную диареи. Осмотическая возникает при увеличении концентрации в содержимом кишечника невсасывающихся солей (сульфатов магния, натрия), Сахаров (сорбита, ксилита, лактозы). Обильное содержание в пище крахмала и Сахаров задерживает всасывание и воды, и этих веществ, что и вызывает диарею. При целиакии из-за снижения размеров ворсинок и нарушений функции в щеточной каемке снижается активность дисахаридаз,…
В основном он эффективен при диарее, связанной с попаданием в толстую кишку желчных кислот, так как способен их связывать. Но холестирамин применяют и при бактериальных, и вирусных диареях; вероятно, он связывает эндотоксины и вирусы, устраняя их воздействие на слизистую оболочку кишечника. Холестирамин способен ликвидировать тяжелый понос у грудных детей (с уже развившимся обезвоживанием), до того…
Конъюгаты устойчивы к протеолитическим ферментам и целиком реабсорбируются в кишечнике. У здоровых взрослых людей за сутки секретируется примерно 700 — 1000 мл желчи и 80 — 90 % ее реабсорбируется. В печени желчные кислоты стимулируют секрецию как жидкой, так и плотной фракции желчи. Естественные желчные кислоты в кишечнике способствуют эмульгированию жира и всасыванию его, а…
