Анафилактические реакции на бензилпенициллин
Анафилактические реакции на бензилпенициллин могут быть даже при первом введении его ребенку. Это может быть следствием аллергизации организма, связанной либо с попаданием в него следов пенициллина трансплацентарно или с молоком матери, либо с наличием грибковых поражений ногтей, так как антиген некоторых патогенных грибов сходен с антигенным материалом пенициллина.
Поэтому перед введением антибиотика, особенно пенициллина, необходим тщательный сбор анамнеза. Если во время первых курсов лечения у ребенка отмечали сыпи, зуд и прочие явления, то повторное введение пенициллина опасно, оно может привести к появлению анафилактического шока.
В случае возникновения анафилактической реакции необходимо ввести внутривенно преднизолон и антигистаминные препараты (дипразин, димедрол), а под кожу — адреналин. Если эта реакция возникла в ответ на введение бензилпенициллина, то в место инъекции необходимо ввести пенициллиназу в дозе 10 000 000 ЕД в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в дистиллиро ванной воде.
При лекарственном васкулите с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови к указанным препаратам добавляют гепарин с дипиридамолом. При возникновении аллергических реакций на месте введения антибиотиков необходимо обкалывание очага 0,1 % раствором адреналина (0,5 — 1 мл), разведенного в 3 — 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Антибиотики и их метаболиты, вступая в соединения с белками плазмы, компонентами клеточных мембран и пр., могут образовывать так называемые сложные антигены, в ответ на которые в организме развиваются аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа. Наиболее часто эти реакции возникают при повторном введении бензилпенициллина, но встречаются и после введения стрептомицина, тетрациклинов, цефалоспоринов, линкомицина, иногда…
Бактрим, содержащий триметоприм — ингибитор использования фолиевой кислоты, может вызвать недостаток ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты. У детей с высокой потребностью в этом витамине недостаток возникает легче, чем у взрослых. Поэтому у детей чаще возникают нейтропении (у 16 — 50 % леченых), тромбоцитопении (у 18 %). Отмечают иногда на рушения выделительной функции почек (увеличение…
Наиболее часто встречаются следующие гельминтозы: нематодозы — гельминтозы, вызываемые круглыми червями (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомидоз, трихинеллез); цестодозы — гельминтозы, вызываемые ленточными червя ми (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз, эхинококкоз); трематодозы — гельминтозы, вызываемые сосальщиками (описторхоз, фасциолез). Клинические проявления инвазии зависят от вида паразита, стадии его развития, интенсивности инвазии, поглощения крови и некоторых пищевых веществ обитающими в…
Для выявления сенсибилизации существует несколько проб: скарификационная, закапывание антибиотика в конъюнктивальный мешок глаза, кожная проба с введением лекарства методом электрофореза. Но эти пробы ненадежны, а иногда и опасны. Пробное введение антибиотика может не вызвать ни покраснения, ни зуда, ни развития папулы, а инъекция полной дозы препарата может привести к развитию анафилактического шока. В других же…
Нитрофураны — производные фурана, в 5-м положении которого введена нитрогруппа. В зависимости от концентрации в среде они вызывают бактериостатическое или бактерицидное действие. Эти препараты подавляют жизнедеятельность и грамположительных, и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, возбудителей дизентерии, паратифа, анаэробной инфекции и пр.). Они повышают чувствительность: золотистого стафилококка к пенициллинам, стрептомицину, левомицетину, эритромицину; сальмонелл и некоторых…
Аллерголог иммунолог в москве
www.fdoctor.ru
