Результатом введения резерпина является снижение периферического сопротивления сосудов, преимущественно артериол, и артериального давления, что особенно отчетливо проявляется при наличии артериальной гипертензии. Наряду с гипотензивным эффектом, резерпин вызывает брадикардию, которая является следствием не только снижения симпатического, но и повышения вагусного влияния на сердце за счет облегчения освобождения ацетилхолина.
Резерпин прекрасно проникает в ЦНС и вызывает угнетение ее активности. После приема малых доз это проявляется в успокоении возбужденного ребенка, а от больших доз развивается нейролептический эффект, заключающийся в безразличии к окружающему. Центральные эффекты резерпина являются следствием его вмешательства в активность не только катехоламинов, но и других медиаторов, особенно серотонина.
При назначении резерпина у детей, начиная с препубертатного возраста, может раз виться психическая депрессия. У более младших детей ее обычно не наблюдают. Иногда же, наоборот, прием резерпина приводит к повышению возбудимости ребенка. Причина этого явления пока не выяснена, но, вероятно, оно связано с нарушением нормального соотношения медиаторов в ЦНС. Применяют резерпин в педиатрии в качестве антигипертензивного средства.
Иногда его используют при лечении болезни Рейно. Назначение резерпина в дозе 0,05 мг/(кг-сут) на протяжении двух лет привело к исчезновению периодического похолодания и появления цианоза на пальцах конечностей, сопровождавшихся у мальчика 5 мес образованием буллезных пузырей и струпа с гангренозными участками.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
