Пиндолол хорошо проникает во все ткани, в том числе в ЦНС, через плаценту и в молоко. 60% принятой дозы подвергается метаболизму в печени, а 40 % — в неизменен ном виде выводится почками. При нормальной функции почек период полужизни в плазме крови равен 3 — 4 ч. Этот показатель не меняется при длительном приеме препарата, даже в случае ухудшения функции почек. Назначают пиндолол 2 — 3 раза в день.
Отчетливый антигипертензивный эффект развивается через 1 — 2 нед; если его нет, то дозу можно увеличить в 2 раза. Пиндолол снижает и систолическое, и диастолическое артериальное давление примерно на 15% независимо от положения тела больного.
Эффективность препарата возрастает при одновременном приеме мочегонных (типа тиазидов) или других антигипертензивных средств (метилдофа, апрессин). Пиндолол с успехом применяют при лечении суправентрикулярных аритмий (в том числе аритмий, связанных с тиреотоксикозом) и желудочковых тахиаритмий [Koch-Weser J., 1983].
Окспренолол назначают в дозе 2 — 3,5 мг/(кг-сут), разделяя ее на три приема через рот. Пиндолол применяют в дозе 6 мг/(кг-сут), тоже деля ее на три приема через рот. При назначении анаприлина могут появиться нежелательные эффекты. Среди них наибольшее значение имеют сердечная недостаточность и бронхоспазм.
Сердечная недостаточность может развиваться постепенно, в связи с возникновением выраженной брадикардии (иногда до 40 сокращений в 1 мин) и ослабления силы сокращений. Этого осложнения обычно не бывает при назначении адреноблокаторов, обладающих внутренней симпатомиметической активностью (пиндолол, окспренолол).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
