Водные процедуры и солнечные ванны
Водные процедуры — обтирания, обливания, ножные ванны — являются более сильной закаливающей процедурой. Физиологическое влияние обусловливается температурными и механическими воздействиями на рецепторы кожи, рефлекторно изменяющими функциями многих органов и систем.
Влажные обтирания начинают при температуре воды 33 — 34 °С, продолжительность 2 — 3 мин, сначала частичные (руки, шея). Через 2 — 3 — 4 дня постепенно увеличивают поверхность обтирания, снижают температуру воды на 1 °С (не ниже 22 °С).
Эффективным методом закаливания являются ножные ванны, которые начинают при температуре воды 35 — 33 °С. Ребенок погружает ноги в воду до щиколоток и переступает ими, «топчется». После ванны ноги растирают полотенцем. Температуру воды постепенно (на 1 °С) снижают, но не ниже чем до 24 — 22 °С. Некоторые зарубежные авторы рекомендуют старшим детям контрастные ножные ванны [Thai, 1977].
Купание в море, реке — весьма активная и самая любимая детьми водная процедура. При купании сочетается действие температуры воды, воздуха, солнечных лучей, активных движений. Купанию обычно предшествуют обтирания, несколько воздушных ванн. Сначала ребенок окунается и быстро растирается полотенцем. После 3 — 5 окунаний начинают купания при температуре воды не ниже 22 °С. Продолжительность постепенно увеличивают от 2 — 4 до 8 — 12 мин.
Лучшее время для купания на юге — с 9 до 11 ч, в средней полосе — с 10 до 12 ч.
Тактика купания для детей с аллергическими болезнями должна быть весьма индивидуальной, так как некоторые дети даже на небольшое охлаждение реагируют усилением бронхоспазма, обострением аллергического ринита, гайморита. Специальными исследованиями установлено, что систематическое закаливание облегчает патологическое состояние слизистых оболочек дыхательных путей, тонизирует нервную систему, стимулирует симпатико-адреналовую систему и уменьшает заболеваемость детей [Беспалько Н. Н., Мороз G. В., 1971; Умарова X. Т., 1981; Menger, 1979].
Солнечные ванны являются одним из активных методов климатолечения, но у детей с аллергией их нужно применять с осторожностью из-за высокой патологической реактивности. Гелиотерапия должна быть дозированной, чтобы избежать перегревания и максимально использовать положительное действие ультрафиолетовых лучей. На южных курортах начинают с солнечных ванн рассеянной или ослабленной (жалюзийным экраном) радиацией [Сосновский В. К. и др., 1980; Воронин Н. М., 1981; Leroy, 1979].
Продолжительность первого облучения 3 — 5 мин (1,5 биодозы), дозировку увеличивают постепенно (через 2 — 3 дня), максимально до 15 — 20 — 30 мин (0,5 биодозы). Противопоказаны солнечные облучения при повышенной нервной возбудимости, фотосенсибилизации, обострении дерматореспираторных аллергических явлений [Бокша В. Г., Лебедева Т. Г., 1981].
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин