Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Обонятельного нерва синдром Характеризуется различными видами нарушения обоняния. Часто одностороннее понижение или отсутствие обоняния свидетельствует о поражении обонятельного нерва или подкоркового обонятельного центра на стороне нарушения обоняния. Двусторонняя гипосмия свидетельствует о различных видах ринитов. Наличие обонятельных галлюцинаций обусловлено раздражением обонятельных центров в коре. Односторонние нарушения иногда указывают на процесс в передней черепной ямке в области…
«Одеяла» симптом Это прием, который применяли в прошлом при диагностике менингита. Заключается в том, что с, больного стягивают одеяло. При наличии менингита больной вследствие имеющейся у него кожной, зрительной и слуховой гиперестезии пытается немедленно укрыться, отыскивая руками край одеяла. Ожеховского мозжечковый синдром Для выявления синдрома больному предлагают в положении стоя опираться ладонями на ладони врача,…
Оперкулярный (лобной покрышки) синдром Отмечается при поражении лобной покрышки, расположенной книзу от центральных извилин больших полушарий на их внутренних поверхностях. Характерными признаками поражения этой области являются: своеобразные припадки ритмических жевательных, чавкающих, облизывающих движений и скрежетание зубами, глотательные движения с возможной затем генерализацией судорог. Чаще наблюдаются припадки типа джексоновских, сопровождающиеся потерей сознания. Ониеля проба Для производства…
Орального автоматизма симптомы (субкортикальные, аксиальные рефлексы) Часто называют подкорковыми рефлексами, так как многие авторы полагают, что их рефлекторная дуга замыкается в подкорковых ядрах. Под термином «оральный автоматизм» (по X. Г. Ходосу) следует понимать автоматические непроизвольные движения, осуществляемые круговой мышцей рта, губами или жевательными мышцами в ответ на механическое или иное раздражение участков кожи. «Оральный автоматизм»…
«Осиной талии» симптом Заключается в атрофии прямых и косых мышц живота при сохранности поперечной мышцы, что нередко обусловливает тонкую своеобразную талию. Наблюдается при миопатии. «Остистого отростка» симптом Характеризуется болезненностью при поколачивании по остистому отростку позвонка, на уровне которого расположен объемный процесс. Чаще встречается при внемозговых опухолях. Лучше вызывать его поколачиванием не молоточком, а дистальной фалангой…
Отводящего нерва синдром поражения Характеризуется сходящимся косоглазием, возникшим из-за слабости наружной прямой мышцы глаза, которая ин нервируется отводящим нервом. Иногда отмечается двоение в глазах при взгляде в сторону пораженной мышцы. «Открытого рта» феномен (симптом) Часто наблюдается при кровоизлияниях в четвертый желудочек, сопровождающихся нарушением дыхания. У больного, находящегося в коматозном состоянии, рот постоянно открыт и синхронно…
«Падения головы» проба Для проведения пробы больного укладывают на спину, убрав подушку. Врач приподнимает его голову и в течение 1—2 мин удерживает ее в таком положении, затем внезапно отпускает. У лиц, страдающих паркинсонизмом, падение головы отчетливо замедлено.Панкоста синдром Характеризуется болями в плечевом суставе, отсутствием Аниетита, упадком сил, субфебрильной температурой, удушьем, кровохарканьем, наличием синдрома Горнера, расстройством…
Парино синдром Часто отмечается при поражении ветвей задней артерии большого мозга и, реже, при эпидемическом энцефалите. Иногда наблюдается при патологических процессах в области верхних холмиков крыши среднего мозга или при опухолях шишковидного тела. Характеризуется вертикальным парезом взора, нарушением конвергенции глазных яблок, частичным двусторонним птозом век. У больных часто выявляется миоз, иногда нарушение равновесия. При синдроме…
Патологические синкинезии Характеризуются появлением содружественных движений в пораженной конечности при выполнении их здоровой конечностью. Отмечаются при вовлечении в патологический процесс пирамидных путей. Различают три основных вида синкинезий: Глобальная синкинезия: в момент сильного сокращения мышц здоровой конечности при том или ином движении на парализованной стороне мышцы также значительно напрягаются. Координаторные сизкенизии: многообразные дополнительные содружественные движения, часто…
Передней спинномозговой артерии синдром поражения Характеризуется нижней параплегией и расстройством чувствительности книзу от уровня поражения (по диссоциированному типу). Развитию перечисленных признаков предшествуют продромальные явления: корешковые парестезии и боли, не зависящие от высоты процесса и длящиеся иногда неделями. Основные симптомы развиваются быстро, но без потери сознания и становятся выраженными через 0,5—2 ч. Может развиться синдром поперечного…
Перекрестного паралича синдром (hemiplegia cruciata) Возникает при локализации патологического очага (опухоль, ложная опухоль) в области перекреста пирамидных путей. При этом чаще всего отмечаются паралич верхней конечности на стороне очага и паралич нижней конечности на противоположной стороне (спастического типа). Встречаются различные варианты синдрома. Иногда отмечается поражение нижней конечности на стороне очага и верхней конечности на противоположной…
Перинеоанальный синдром Характеризуется резкими локализованными болями в областях промежности, которые, как правило, усиливаются при кашле, чиханье, мочеиспускании и дефекации. Боли обычно сочетаются с развившимися вялыми параличами или парезами ди стальных отделов нижних конечностей, нарушениями чувствительности и расстройствами органов таза. Синдром описан И. Я. Раздольским в 1940 г. Периодической спячки (летаргический) синдром Характеризуется патологической сопливостью. Различают…
