Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб

Поражения нервной системы при экзогенных заболеваниях печени и желчевыводящих путей синдромы Выделены синдромы: психических нарушений, неврастеноподобные, энцефалопатии, миелопатии, менингеальный, эпилептиформный, недостаточности мозгового кровообращения и висцеровисцерального поражения нервной системы. В основе лежат нарушения обмена и интоксикация. В отличие от синдрома Вильсона—Коновалова они не носят наследственного характера и не сопровождаются нарушением обмена меди. Подробно изучены 10. С….

Походки нарушения синдромы При поражении двигательных и координаторных систем наблюдаются различные типы патологической походки. Паретическая. Характеризуется тем, что больной идет, с трудом передвигая и волоча ноги. Наблюдается при периферических парезах. Для того чтобы отвисающие стопы не цеплялись за землю, больной вынужден делать излишние движения в коленном и тазобедренном суставах, высоко поднимать конечность и выбрасывать ее…

Преддверноулиткового (слухового) нерва синдром поражения Упоминаемый нерв состоит из двух частей, выполняющих различные функции,— улитковой и преддверной, поражение которых и определяет синдром поражения преддверноулиткового нерва. При поражении улитковой части отмечается снижение слуха или возникновение глухоты на стороне поражения, иногда обострение слуха, появление ощущения посторонних звуков (шум, свист, гул, потрескивание и т. д.), а при раздражении…

Пробы на асинергию Наиболее распространены следующие пробы: больной в положении стоя должен запрокинуть голову и выгнуть туловище назад: при асинергии невозможно сочетание сгибания туловища назад со сгибанием в коленных суставах и разгибанием стоп — больной теряет равновесие и падает назад; обследуемый в положении сидя должен дотронуться пальцами стопы до предмета, помещенного перед ним на уровне…

Прусака симптом Характеризуется появлением боли в позвоночном столбе при поворотах верхней и нижней конечностей кнаружи и кнутри. Симптом отмечается при поражении седалищного нерва и обусловлен натяжением корешков. Может свидетельствовать о сдавлении спинного мозга и корешков.Псевдобульбарный синдром Характеризуется расстройствами глотания, фонации, артикуляции речи и нередко нарушением мимики. В отличие от бульбарного паралича, при псевдобульбарном синдроме парализованные…

Психогальванический рефлекс Определяется на симметричных участках кожи отношением величины биотоков кожи в состоянии покоя к величине биотоков действия, при психической деятельности. По данным В. В. Де даря, при пирамидном гемисиндроме, обусловленном локализацией патологического процесса в области больших полушарий, психогальванический рефлекс чаще повышен на стороне гемисиндрома, что проявляется асимметрией биотоков кожи (от 1,7 до 20 мкВ)….

Патологические синкинезии Характеризуются появлением содружественных движений в пораженной конечности при выполнении их здоровой конечностью. Отмечаются при вовлечении в патологический процесс пирамидных путей. Различают три основных вида синкинезий: Глобальная синкинезия: в момент сильного сокращения мышц здоровой конечности при том или ином движении на парализованной стороне мышцы также значительно напрягаются. Координаторные сизкенизии: многообразные дополнительные содружественные движения, часто…

Передней спинномозговой артерии синдром поражения Характеризуется нижней параплегией и расстройством чувствительности книзу от уровня поражения (по диссоциированному типу). Развитию перечисленных признаков предшествуют продромальные явления: корешковые парестезии и боли, не зависящие от высоты процесса и длящиеся иногда неделями. Основные симптомы развиваются быстро, но без потери сознания и становятся выраженными через 0,5—2 ч. Может развиться синдром поперечного…

Перекрестного паралича синдром (hemiplegia cruciata) Возникает при локализации патологического очага (опухоль, ложная опухоль) в области перекреста пирамидных путей. При этом чаще всего отмечаются паралич верхней конечности на стороне очага и паралич нижней конечности на противоположной стороне (спастического типа). Встречаются различные варианты синдрома. Иногда отмечается поражение нижней конечности на стороне очага и верхней конечности на противоположной…

Перинеоанальный синдром Характеризуется резкими локализованными болями в областях промежности, которые, как правило, усиливаются при кашле, чиханье, мочеиспускании и дефекации. Боли обычно сочетаются с развившимися вялыми параличами или парезами ди стальных отделов нижних конечностей, нарушениями чувствительности и расстройствами органов таза. Синдром описан И. Я. Раздольским в 1940 г. Периодической спячки (летаргический) синдром Характеризуется патологической сопливостью. Различают…

Петерса симптом Вызывают путем раздражения слабым гальваническим током (3—4 мА) с приложением катода к верхним грудным позвонкам, а анода — к грудине. При каждом замыкании тока происходит общее сокращение мышц верхних и нижних конечностей. Симптом наблюдается при тетании. Описан немецким врачом A. Peters. Пещеристой пазухи синдром Характеризуется полной офтальмоплегией, болями в области иннервации глаз ничного…

Нери (Нерилинднера) симптом Характеризуется тем, что если резко пригнуть к груди голову больного, лежащего на спине с выпрямленными нижними конечностями, у него появляются острые боли в поясничной области и по ходу седалищного нерва. Характерен для корешковой формы поражения седалищного нерва; относится к группе болевых симптомов при поясничнокрестцовом радикулите. Появление болей обусловлено натяжением оболочек спинного мозга…