У (Часть 2) - Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб - Справочник по неврологической семиологии - Библиотека доктора - Медкурсор - актуальная медицина
4 апреля 2011

У (Часть 2)

Ультрафиолетовая проба

Заключается в том, что симметричные участки кожи подвергают ограниченному облучению ультрафиолетовыми лучами (обычно облучают квадраты размером 10XW см). При появлении эритемы сравнивают облученные участки.

У больных с диэнцефальным синдромом часто наблюдается нарушение нормальной светочувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам: появление ирритативной эритемы большой яркости или угнетение ее.

Д. Г. Шефер, изучая ультрафиолетовую эритему при диэнцефальных синдромах, пришел к следующим выводам:

  1. ультрафиолетовая эритема является сосудорасширяющим рефлексом, первичная дуга которого замыкается в подбугорной области;

  2. при поражении подбугорной области отмечается ослабление или угнетение светочувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам;

  3. ослабление эритемы также наблюдается при поражении коры. При односторонних процессах в коре ослабление или угнетение эритемы обнаруживается на противоположной очагу половине тела;

  4. при явлениях раздражения в подбугорной области пли в случае преобладания явлений раздражения в коре полушарий мозга отмечается ускоренное появление эритемы и повышение светочувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам.

Унцинатные припадки

Характеризуются сочетанием эпилептиформных припадков с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями. Отмечаются при опухолях мозга, локализующихся возле границы верхней лобной и предцен тральной извилин. Описаны L. Stuart.

Уортерамоиза синдром

Характеризуется сочетанием изменения костей лица в виде лобного гиперостоза, атрофии яичек и миотонической дистрофии. Отмечается при атрофической миотонии.

Описан Worter—Moise в 1952 г.

«Утренних параличей» симптом

Характеризуется внезапным развитием параличей или парезов в отдельных конечностях, которые нередко появляются в ночное время и обнаруживаются утром при пробуждении.

Симптом ранее являлся частым признаком полиомиелита. В последние годы, в связи с массовыми профилактическими прививками против полиомиелита, последний протекает, как правило, абортивно, атипично и «утренние параличи» отмечаются редко.

Ухо-кашлевой симптом

Проявляется при раздражении кожи передней стенки наружного слухового прохода тупым предметом. В ответ на раздражение появляются кашель, слезотечение, неприятное ощущение в горле или один из этих признаков. Наличие симптома можно объяснить тем, что иннервация передней стенки наружного слухового прохода осуществляется ветвями тройничного и блуждающего нервов, которые раздражаются при вызывании симптома.

Указанные нервы имеют анастомоз с лицевым нервом, что и обусловливает появление слезотечения. У большинства здоровых лиц симптом положительный. Отсутствие его отмечается при заболевании головного мозга с вовлечением в патологический процесс его ствола (энцефалиты, менингоэнцефалиты, опухоли, склероз сосудов головного мозга и др.). Резко положительный симптом наблюдается при функциональных заболеваниях нервной системы, когда истощаются тормозные процессы нервных клеток, вследствие чего заметно понижается порог раздражения их к внешним факторам. Симптом известен давно, подробно описан Г. П. Губой в 1966 г.

Ухо-сердечный рефлекс

Вызывается при раздражении трением или поколачиванием кожи наружного слухового прохода в течение 10—15 сек, в ответ на которое отмечается рефлекторное замедление пульса. Рефлекторная дуга состоит из волокон тройничного и блуждающего нервов. Относится к группе сердечновегетативных рефлексов. Подробно описан И. И. Русецкнм в 1952 г.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Шильдера проба Во время пробы обследующий, стоя с закрытыми глазами, протягивает верхние конечности вперед. При резком повороте головы в сторону слегка приподнимается нижняя конечность на этой же стороне и в этом же направлении несколько отклоняются обе верхние конечности. Изменение положения верхних конечностей особенно выражено при мозжечковых процессах. Описана немецким психиатром P. Schilder в 1912 г….

Штанге проба (проба на длительность задержки дыхания) Определяется по следующей методике: спокойно лежащему больному после двух глубоких вдохов и выдохов предлагают сделать усиленный вдох и задержать дыхание на возможно длительный срок, зажав нос пальцами. Продолжительность задержки дыхания определяют по секундомеру. Аналогично отмечают время задержки дыхания при выдохе. Между определением длительности задержки на вдохе и выдохе…

Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…