Т (Часть 2) - Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб - Справочник по неврологической семиологии - Библиотека доктора - Медкурсор - актуальная медицина
1 апреля 2011

Т (Часть 2)

Танона синдром

Характеризуется наличием вялой нижней параплегии в сочетании с сухожильной арефлек сией, расстройством чувствительности в нижних конечностях и с непостоянным нарушением функции сжимателей прямой кишки и мочеиспускательного канала. Синдром отмечается при поражении передней спинномозговой артерии и впервые описан Таноном в 1908 г.

Тарханова феномен

Является одним из рефлексов автономной нервной системы. При одностороннем поражении полушарий большого мозга усиливается деятельность подкорковых центров; повышенная возбудимость приводит к повышению тонуса автономной нервной системы, что выражается в увеличении биотоков кожи на стороне пирамидного гемисиндрома.

Теимика симптом

Вызывается ударом молоточком по круговой мышце рта. Как ответная реакция отмечается сосательное движение. Относится к группе подкорковых симптомов и наблюдается при псевдобульбарном параличе.

Телеки симптом

Под симптомом понимают поражение лучевого нерва, проявляющееся часто только в незначительной слабости разгибателей кисти. Наблюдается при хроническом отравлении свинцом.

Теменной доли синдром

Характеризуется чувствительными расстройствами, которые свидетельствуют о нарушении глубокого мышечного чувства; отмечаются чувствительные и зрительные джексоновские припадки, астереогноз.

Последний является следствием поражения как зацентральной извилины, так и области, расположенной кзади от нее. При поражении левой теменной доли наблюдается апраксия, наиболее отчетливые формы которой возникают при поражении в области надкраевой извилины. Больной, страдающий резко выраженной апраксией, становится беспомощным, теряет навыки привычных действий.

При поражении угловой извилины в левой теменной доле (у правшей) наблюдается алексия, нарушение способности счета, появляется амнестическая афазия. Двигательные расстройства могут наблюдаться при подкорковой локализации патологического процесса. Синдром обусловлен травмами, опухолями (глиомы и арахноидэндотелиомы) и воспалительными процессами этой области.

Тенториальный (палатки мозжечка) синдром

Характеризуется раздражением палатки мозжечка. У больных наблюдаются боли в глазных яблоках, светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, иногда повышенное отделение слизи из носа, конъюнктивиты.

Наиболее часто синдром отмечается при опухолях мозжечка, главным образом, червя его при тубуркуломах и абсцессах мозжечка, а также при арахноидэндотелиомах задней черепной ямки. Является результатом раздражения ветвей палатки, которые, отделяясь от глазничного нерва (возле тройничного узла), направляются к палатке мозжечка и располагаются между его листками. В основе синдрома может лежать распространение болей по симпатическим волокнам, идущим из сосудов этой области. Явление раздражения палатки мозжечка наблюдается также при вклинивании и ущемлении ствола мозга и мозжечка в вырезке палатки.

При этом появляются очень сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой; головокружение, непроизвольное запрокидывание головы, боли в областях затылка и шеи, в глазных яблоках, светобоязнь, паралич или парез взора вверх (реже вниз), нистагм, синдром Мажанди, вялая реакция зрачков на свет, нарушения функции преддверно улиткового органа, двусторонние патологические рефлексы с угасанием сухожильных. Иногда развиваются судороги во всех конечностях.

Симптомы динамичны и колеблются в зависимости от выраженности гипертензии. Впервые на симптомы раздражения палатки мозжечка указал R. Kraus в 1903 г. Синдром подробно описали Н. Н. Бурденко и В. В. Крамер в 1931 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…

Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…

Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…

Чителли синдром Заключается в задержке психического развития, неспособности сосредоточиться, нарушении сна (бессонница или чрезмерная сонливость), нередко в сочетании с неврастеническими признаками. Часто отмечается у молодых лиц, страдающих гипертрофией лимфатических узлов глотки или гайморитом. Описан итальянским врачом S. Citelli. Чихательный рефлекс Характеризуется появлением чиханья в ответ на раздражение слизистой оболочки носа (щекотанием). Уровень рефлекторной дуги —…

Шарапова симптом Характеризуется своеобразным «жужжащим» шумом в голове, который усиливается в положении лежа и в состоянии полного покоя. Описан советским невропатологом Б. И. Шараповым в 1936 г. при тромбозе пазух твердой мозговой оболочки. Шарко триада Включает в себя нистагм, скандированную речь, интенционное дрожание. При рассеянном склерозе она менее постоянна, чем триада Марбурга. Описана французским невропатологом…