31 марта 2011

П (Часть 12)

Полиневритический синдром

Для синдрома характерны боли по ходу нервных стволов, более выраженные в дистальных отделах верхних и нижних конечностей, парестезии и анестезии, особенно болевой и температурной чувствительности, по типу «чулок» и «перчаток», кожная гиперпатия, болезненность при надавливании на нервные стволы. При глубоком нарушении чувствительности возникают гипотония, арефлексия и атаксия. Не всегда выражены симнтомы натяжения (Ласега, Вассермана, Нери и др.). Двигательные и чувствительные нарушения выражаются обычно симметрично в виде периферического пареза или паралича дистальных отделов конечностей.

«Поперечной улыбки» симптом

Характеризуется тем, что при улыбке углы рта оттягиваются в стороны, не приподнимаясь, вследствие того, что отсутствует одновременное с растягиванием в стороны подтягивание углов рта кверху ввиду атрофии мышц, поднимающих углы рта. Часто отмечается при миопатии. Своеобразная поперечная улыбка — «улыбка Джоконды» характерна для миастении.

Поражения нервной системы при гриние и респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей синдромы

Описаны синдромы поражения головного, спинного мозга, периферической и автономной нервной системы. В основе их лежит токсикоз, реже — непосредственное воздействие (нейротропность) возбудителя на нервную систему. Подробно изучены Ю. С. Мартыновым (1958—1964), Д. И. Пронивым (1967).

Поражения нервной системы при патологии легких синдромы

Характеризуются психомоторным возбуждением, признаками менингеального синдрома, очагового поражения нервной системы, иногда эпилептиформ ными припадками, полиневритическими признаками, декомпенсацией старого очага. Чаще всего отмечается при тромбоэмболиях и тромбозах легочных артерий.

Ведущая роль в патогенезе принадлежит острой или нарастающей гипоксии и резким гемодинамическим нарушениям. Они наиболее часто наблюдаются при пролонгированных формах заболеваний легких и могут в динамике переходить один в другой, возникают параллельно, а иногда и предшествуют расстройству дыхания и сердечнососудистой деятельности.

Типичны для состояния острого легочного сердца. Описаны Ю. С. Мартыновым, Н. С. Чекневой и В. С. Цивильно в 1967—1969 гг.

Поражения нервной системы при хронических заболеваниях почек синдромы

Выделены синдромы: неврастеноподобный, корешковый, висцеровисцеральный, энцефалопатии, острых и хронических расстройств мозгового кровообращения.

Чаще всего отмечаются при почечнокаменной болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите и др.

В патогенезе ведущую роль играют интоксикации, вызванные нарушениями водноэлектролитного, белкового и других видов обмена. Описаны Ю. С. Мартыновым и Л. С. Егоровой (1970—1971) и Д. И. Пронивым (1973).


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…

Языка симптом Характеризуется тем, что больной не может длительное время держать язык высунутым из полости рта вследствие гиперкинеза его мышц. При этом наблюдаются частые фибриллярные и фасцикулярные подергивания в языке. Симптом является постоянным признаком малой хореи.Языкоглоточного нерва синдром Характеризуется расстройством вкуса на одноименной половине задней трети языка, снижением глоточного рефлекса и рефлекса мягкого неба, расстройством…