О (Часть 4)
Оперкулярный (лобной покрышки) синдром
Отмечается при поражении лобной покрышки, расположенной книзу от центральных извилин больших полушарий на их внутренних поверхностях. Характерными признаками поражения этой области являются: своеобразные припадки ритмических жевательных, чавкающих, облизывающих движений и скрежетание зубами, глотательные движения с возможной затем генерализацией судорог. Чаще наблюдаются припадки типа джексоновских, сопровождающиеся потерей сознания.
Ониеля проба
Для производства пробы больному, лежащему на спине, предлагают поднять нижнюю конечность под углом 60°; по секундомеру отмечают скорость изменения окраски кожи стопы. Быстрое побледнение или мраморная окраска указывают на недостаточность кровообращения конечности.
Ониенгейма псевдобульбарный губной рефлекс
Вызывается штриховым раздражением губ или прикосновением к языку; он состоит из ряда сосательных, глотательных и жевательных движений. Описан при псевдобульбарных параличах и у лиц, находящихся в состоянии комы, австрийским врачом М. Oppenheim в 1902 г.
Ониенгейма (тыльного сгибания) симптом
Характеризуется разгибанием большого пальца стопы при раздражении медиальной поверхности голени. Методика вызывания симптома: дистальной фалангой большого пальца или средней фалангой согнутого указательного пальца с силой делают скользящее движение сверху вниз по медиальной поверхности голени обследуемого над бугристостью большеберцовой кости (при этом не следует причинять боль).
Наиболее эффективно давление в нижней трети голени. В норме в ответ на раздражение отмечается сгибание пальцев стопы или вообще не наблюдается двигательного эффекта. При поражении пирамидного пути возникает разгибание пальцев и особенно большого пальца, иногда с тыльным сгибанием и незначительным поворотом стопы. Симптом относится к группе патологических рефлексов. Описан М. Oppenheim в 1902 г.
«Опущенной головы» симптом
отмечается при внутричерепной гипотензии. Характеризуется уменьшением головных болей, которое наступает через 10—15 мин после приподнимания ножного конца кровати на 30—35°.
Описан советским врачом С. Г. Заграбяном при закрытых черепномозговых травмах.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа
Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…
Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…
Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…
Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…
Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…
