М (Часть 10)

Мозжечковая Каталепсия — Бабинского

Исследуется в положении больного лежа на спине с закрытыми глазами. При пассивном сгибании конечности под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах она остается в таком положении. Больной не должен активно напрягать конечности. В случае поражения мозжечка он может сохранять указанную позу длительное время без ощущения мышечной усталости.

Мозжечковый синдром

Характеризуется следующими признаками:

1. расстройством походки — отмечается так называемая «пьяная», или атактическая, походка;

2. интенционным дрожанием пальцев кистей (чаще при движении);

3. нистагмом, который при поражении мозжечка чаще бывает горизонтальным;

4. адиадохокинезом;

5. нарушением координаторпых проб — отмечается симптом промахивания (мимопопадания), почти одинаково выраженный при открытых и закрытых глазах, дисметрия;

6. расстройством речи — речь становится скандированной, взрывчатой, замедленной;

7. гипотонией мышц, которая проявляется вязкостью и дряблостью, вследствие чего движения в суставах становятся избыточными;

8. симптом отсутствия обратного толчка;

9. асинергией flexor combineе;

10. расстройством почерка;

11. недооценкой тяжести веса;

12. системным головокружением и др.

Обусловлен нарушением мышечного тонуса, силы, равновесия, координации и синергии движений.

Мозжечковый синдром вызывается поражением мозжечка или его связей. Нарушение походки и стояния часто обусловлено поражением червя мозжечка; симптомы со стороны конечностей (атаксия, адиадохокинез, мимопопадание, дисметрия, атония и пр.) — поражением одноименного полушария мозжечка. Патогенез синдрома сложный и расценивается авторами поразному.

Мозолистого тела синдром

Характеризуется: апраксией левой верхней конечности, атаксией, дизартрией, склонностью к тонической персеверации, расстройством психических функций (нарушение ориентировки в пространстве, «загруженность», конфабуляции), иногда отмечается ступор, акинезия. Полиморфная клиника синдрома зависит от уровня поражения мозолистого тела. Синдром мозолистого тела чаще развивается при закупорке средней артерии и опухолях большого мозга.

«Мокрой тряпки» синдром

Характеризуется уменьшением или прекращением болей в пораженной конечности при погружении ее в холодную воду или влажном укутывании. Часто наблюдается при каузалгии.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа