28 марта 2011

М (Часть 4)

Маятникообразный рефлекс

Заключается в появлении маятникообразных движений голени при ударе молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы. Больной во время исследования сидит со свободно свисающими голенями (лучше на высокой кушетке или на столе так, чтобы стопы не касались пола).

Различают:

  • истинно маятникообразные рефлексы, которые наблюдаются при многих заболеваниях, сопровождающихся мышечной гипотонией, — их называют еще гипотоническими. Проявляются они в виде пятишести покачиваний в ответ на удар молоточком под lig. patellae;

  • маятникообразные рефлексы, которые выражаются циклом маятникообразных клонических движений голепи (от 15 до 60 качаний в 1 мин и более), возникающих при вызывании коленного рефлекса. Впервые эти рефлексы были описаны советским невропатологом С. Н. Давиденковым в 1921 г. Н. К. Боголепов в 1951 г. описал маятнпкообразные рефлексы при гемиплегии.

Мебиуса симптом

Характеризуется тем, что при конвергенции больной не может долго удерживать глазные яблоки в положении сведения: один из них скоро отходит кнаружи, возникает преходящее косоглазие (расстройство конвергенции в результате слабости прямых внутренних мышц глаза). Описан пемецким офтальмологом A. Graefe в 1880 г. и Meobius в 1892 г.

«Медной проволоки» симптом

Выявляют путем исследования глазного дна. При этом обнаруживается гипертоническая ангиопатия с неравномерностью калибра артерий и расширением вен. Встречается при гипертонической болезни.

Межпозвоночных узлов синдром поражения

Характеризуется внезапно возникшим высыпанием герпетических пузырьков, чаще на туловище, но возможно и на других участках тела, обычно в зоне иннервации пораженного межпозвоночного узла, которым обычно предшествуют жгучие боли в той же зоне (чаще в виде межреберной невралгии), роже зуд. Отмечается общее недомогание, головная боль, небольшое повышение температуры и умеренный лейкоцитоз. Высыпания носят групповой характер, окружены красным венчиком и располагаются только с одной стороны позвоночного столба. Воспаление узлов — чаще вирусной этиологии, но иногда возникает при хронических инфекциях, цереброспинальных менингитах или туберкулезном спондилите.

Межполушарного разобщения синдром

Характеризуется двигательными нарушениями в правых конечностях, выражающимися в невозможности ходьбы при сохранности объема и силы в них и сочетающимися с правосторонней гемигипестезией и двусторонней гомоним ной гемианопсией. Обычно стереогнозия не нарушена и больной на ощупь узнает предметы обеими кистями. Наличие синдрома чаще отмечается при ишемическом очаге в заднем отделе мозолистого тела, при котором появляется неполное межполушарное разобщение. Описан французскими невропатологами J. Barbizet, J. Degos, Ph. Duizabo и В. Chartier в 1974 г.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…

Языка симптом Характеризуется тем, что больной не может длительное время держать язык высунутым из полости рта вследствие гиперкинеза его мышц. При этом наблюдаются частые фибриллярные и фасцикулярные подергивания в языке. Симптом является постоянным признаком малой хореи.Языкоглоточного нерва синдром Характеризуется расстройством вкуса на одноименной половине задней трети языка, снижением глоточного рефлекса и рефлекса мягкого неба, расстройством…