22 марта 2011

Д (Часть 4)

Деркума синдром

Характеризуется наличием множества рассеянных подкожных узлов, похожих на липомы, расположенных несимметрично на конечностях и туловище, чаще в дистальных отделах их. Они болезненны при пальпации и могут самостоятельно исчезать. Лицо, как правило, не поражается. Появление упоминаемых подкожных образований сопровождается адинамией, астенией, апатией, зудом и депрессивным состоянием. Синдром чаще отмечается у женщин в постклимактерическом периоде и, вероятно, обусловлен эндокриннообменными нарушениями.

Впервые описан американским невропатологом и психиатром F. Dercum в 1888 г.

Децеребрационной ригидности синдром

Проявляется пароксизмальным тоническим состоянием мышц, возникающим при изоляции ствола головного мозга от регулирующего влияния вышележащих двигательных центров. При децеребрационной ригидности из-за повышения тонуса разгибателей конечности резко разгибаются и судорожно вытягиваются, голова запрокидывается назад, выгибается дугой спина.

Существенную роль в возникновении синдрома играют ядра преддверноулиткового нерва и сетчатого образования продолговатого мозга. Многочисленные наблюдения подтверждают, что у человека основным условием возникновения синдрома является повреждение среднего мозга с вовлечением в патологический процесс красных ядер (опухоль, кровоизлияние, инфекции, травмы, гидроцефалии со значительным расширением желудочков, вызывающим резкое давление на область среднего мозга).

Наряду с ригидностью мышц у больных отмечаются тонические шейные рефлексы, расстройство сознания и речи, состояние беспокойства, насильственный смех и плач, расстройства дыхания и сна, в ряде случаев — нарушение терморегуляции, нередко глазодвигательные и пирамидные расстройства, а также гиперкинезы. Синдром может протекать как в хронической форме, так и в виде остро наступающих тонических церебрационных судорог. Впервые описан С. Sherrington в 1895 г.

Джексона синдром

Наблюдается при поражении конечного отдела продолговатого мозга и характеризуется сочетанием поражения подъязычного нерва пли его ядра и центрального гемипареза. При клиническом обследовании больного проявляются отклонения языка в сторону поражения, иногда фибриллярные подергивания в нем в сочетании с гемиплегией или гемипарезом противоположных конечностей. Синдром чаще всего возникает при тромбозе передней спинномозговой артерии или ее ветвей.

Относится к группе альтернирующих синдромов; описан английским невропатологом I. Jeckson в 1864 г.

Джонсона синдром

Характеризуется врожденным косоглазием, которое обусловлено сращением двух или нескольких мышц глазного яблока. Вид косоглазия определяется местом сращения их. Подробно описан американским офтальмологом L. Johnson в 1950 г.

Дислокационныи синдром

Возникает в результате смещения ствола или полушарий головного мозга при увеличении его объема растущей опухолью или при резком отеке и набухании вещества мозга. В результате дислокации мозжечковые симптомы могут отмечаться при опухолях височной доли; симптомы задней черепной ямки могут развиваться при опухолях лобных долей, и, наоборот, симптомы лобных — при поражении затылочных и т. д.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…

«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией. Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду. Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…

Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона. Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах. Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…

Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути. Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа. Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…

Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…