22 марта 2011

Г (Часть 7)

Гийена (гиллена) симптом

Наблюдается при менингитах. Сдавливание четырехглавой мышцы бедра с одной стороны вызывает непроизвольное сгибание в коленном и тазобедренном суставах противоположной конечности. Иногда вместо сдавливания четырехглавой мышцы производят щипок в области передней поверхности бедра — наблюдается аналогичная ответная реакция. Симптом относится к группе менингеальных. Описан французским невропатологом G. Guillain.

Гийена рефлекс

Заключается в приведении стопы при перкуссии головки малоберцовой кости, никогда не встречается в норме и является одним из ранних признаков поражения пирамидных путей.

Гипертензионный (ликворной гипертензии) синдром

Общемозговой синдром, часто развивающийся при опухолях головного мозга, сотрясениях головного мозга и других процессах, которые ограничивают внутричерепное пространство. При нем наиболее постоянными ; и типичными являются: головные боли, усиление которых сопровождается тошнотой и рвотой, застойные диски зрительных нервов, психические нарушения, изменение пульса и дыхания. На рентгенограмме отмечаются увеличение размеров черепа, расхождение его швов, пальцевые вдавления и др.

Сравнительно редко встречаются экзофтальм, судорожные припадки, оболочечные и корешковые симптомы. Могут наблюдаться менингеальные контрактуры в виде напряжения затылочных мышц и симптома Кернига, гнездные симптомы. Механизм повышения внутричереиного давления довольно сложен и разнообразен, как и причины, его вызывающие. Значение самого новообразования как физического тела не столь уж велико. Существенную роль в возникновении синдрома играют общая реактивность организма и клеток коры головного мозга, а также локализация патологического процесса и нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (отек, набухание мозга).

Гипопаратиреотической тетании синдромы поражения нервной системы

Выделены синдромы: эпилептиформный, энцефалопатии, гипер тензионный, полиневротический и асте ноневротический.

Основу их патогенеза составляет токсическое воздействие на нервную систему гипокальциемии с развитием сосудистых изменений в головном и спинном мозгу или в периферической нервной системе. Подробно изучены советскими невропатологами Ю. С. Мартыновым и А. С. Поповой в 1968—1971 г.

Гипотензионный синдром

Характеризуется резкими головными болями сжимающего характера (чувство «обруча»), интенсивность которых зависит от положения больного: отмечается усиление их в положении сидя с поднятой головой и уменьшение при низком положении головы; наблюдается резкая выраженность оболочечных симптомов и понижение давления спинномозговой жидкости при поясничной пункции.

Гипотензионный синдром обусловлен, вероятно, острой гипоксией головного мозга и наблюдается при понижении внутричерепного давления, что отмечается при сотрясениях головы, ушибе мозга и переломах основания черепа. Развитие синдрома зависит от трех основных причин:

  1. угнетения секреции сосудистого сплетения;

  2. артериальной гипотонии (травматический ток);

  3. потери спинномозговой жидкости через трещины костей черепа.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…