18 марта 2011

В (Часть 8)

Височных долей синдром

Проявляется в зависимости от локализации патологического очага в височных долях. При поражении поперечных височных извилин часто отмечается нарушение слуха на противоположной очагу стороне. Раздражение этой области вызывает слуховые галлюцинации. При поражении переднего отдела верхней височной извилины нарушается анализ звуков собственной речи, а при частичном расстройстве отмечаются парафазии и параграфии.

Глубокое расположение патологического очага обусловливает появление моторной афазии, аграфии и алексии. При поражении заднего отдела левой височной доли у правшей наблюдается сенсорная афазия, а при поражении заднего отдела височной доли и нижнего отдела теменной доли, прилегающего к области зрительного анализатора,— амнестическая афазия.

Иногда афазии наслаиваются, что усложняет их диагностику. Поражение в глубине височной доли вначале вызывает квадрантную, а затем и одноименную гемианоп сию. Повреждение кортикомостовых путей в височной области сопровождается дизметрическими расстройствами в противоположной верхней конечности атаксией туловища.

Раздражение этого отдела вызывает метаморфопсии. При раздражении в области uncus могут появляться обонятельные галлюцинации. Выпадения в этой области обусловливают одно или двустороннюю аносмию. При распространенных процессах в височной доле отмечается патологическая забывчивость. Иногда наблюдается особое состояние, при котором окружающие предметы кажутся нереальными и когда-то виденными или, наоборот, хорошо знакомые предметы представляются незнакомыми.

При давлении патологического процесса в височной области на ствол головного мозга нередко наблюдаются расстройства со стороны глазодвигательного и тройничного нервов. Сдавление подкорковых ядер вызывает гемипаллидарные синдромы на противоположной стороне.

Витека симптом

Заключается в сгибании пальцев стопы при ударе молоточком по ее медиальной поверхности. Относится к группе сгибательных симптомов пирамидной недостаточности. Менее постоянный, чем симптом Россолимо описан Witek в 1905 г.

Вклинивания головного мозга синдром

Возникает обычно у больных с выраженным гипертензионным синдромом при опухолях задней ямки черепа и связан с ущемлением миндалин мозжечка в затылочном отверстии или в вырезке палатки или ущемлением височных долей с последующим сдавлением продолговатого мозга. Клинически проявляется приступами внезапного усиления головной боли, рвотой, затемнением сознания, брадикардией и тоническими судорогами. На секции обнаруживается отек, набухание, гтрангуляционная борозда.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…

Эпиконуса (минора) синдром Характеризуется симметричным поражением мышц стоп с выраженной атрофией их (поражение клеток передних рогов), а также диссоциированным расстройством чувствительности в соответствующих сегментах, отсутствием ахилловых рефлексов, нарушением мочеиспускания. Синдром возникает при поражении нижних поясничных, первого и второго крестцовых сегментов и обусловлен локализацией процесса в области IV—VI позвонков, что часто отмечается при опухолях, травмах, воспалительных…

Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…

Языка симптом Характеризуется тем, что больной не может длительное время держать язык высунутым из полости рта вследствие гиперкинеза его мышц. При этом наблюдаются частые фибриллярные и фасцикулярные подергивания в языке. Симптом является постоянным признаком малой хореи.Языкоглоточного нерва синдром Характеризуется расстройством вкуса на одноименной половине задней трети языка, снижением глоточного рефлекса и рефлекса мягкого неба, расстройством…

Фовилля синдром Характеризуется наличием признаков поражения лицевого и отводящего нервов по периферическому типу на стороне поражения и параличом взора в сторону очага, а также центральным параличом или парезом конечностей на противоположной стороне. Относится к группе альтернирующих синдромов, часто развивается в результате тромбоза основной артерии и свидетельствует о поражении в области нижнего отдела моста. Описан французским…