16 марта 2011

А (Часть 1)

Абади симптом

Характеризуется безболезненностью при сдавливании ахиллова сухожилия. Обычно у здоровых людей при сжатии ахиллова сухожилия наблюдается умеренная болезненность, что расценивают как отсутствие симптома Абади. Симптом чаще всего отмечается при спинной сухотке. Описан J. Abadie.

Абрамса прием (рефлекс)

Вызывается у исследуемого, лежащего на спине, приведением подбородка к груди, а врач препятствует выполнению этого движения. При этом отмечается замедление пульса в результате напряжения грудиноключично-сосцевидной мышцы и сдавления нервно-сосудистого пучка.

Обычно наступает замедление пульса на 8—12 ударов в 1 мин. Более резкое замедление пульса отмечается при повышенной возбудимости блуждающего нерва и расценивается как положительный прием.

Рефлекс относится к группе шейных вегетативных рефлексов. Описан A. Abrams в 1907 г.

Авеллиса синдром

Характеризуется поражением подъязычного, блуждающего и добавочных нервов, что проявляется парезом мягкого неба и голосовой связки на стороне очага, а клинически — расстройством глотания (попадание жидкой пищи в полость носа, поперхивание при еде), дизартрией, дисфонией и центральным гемипарезом или гемиплегией конечностей противоположной половины тола.

Нередко к указанным симптомам присоединяются другие, обусловленные повреждением соседних участков ствола мозга. Синдром Авеллиса отмечается при локализации патологического процесса в области основания продолговатого мозга: ядер и корешков языкоглоточного и блуждающего нервов, чаще всего вследствие поражения веточек a. fossa lateralis bulbi.

Впервые описан немецким врачом J. Avellis в 1891 г., относится к группе альтернирующих синдромов.

Аддисона синдром

Характеризуется постепенно нарастающей общей слабостью, апатией (с периодами повышенной психической возбудимости), бессонницей, исхуданием, вплоть до кахексии, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, упорным запором, реже поносом, болью в животе и поясничнокрестцовей области и коричневатой пигментацией кожи (чаще на лице, кистях, локтях, подошвах, слизистой оболочке губ, десен, неба, языка и особенно грудных сосков), резкой мышечной слабостью, понижением тонуса мышц, понижением артериального давления.

На электрокардиограмме отмечается удлинение интервала Р—Q и понижение зубца Т; в крови определяется уменьшение количества Натрия, хлоридов и сахара и увеличение содержания калия, остаточного азота и мочевины. В тяжелых случаях наблюдается депрессивное состояние, спутанность сознания, галлюцинации.

Возможны кризы, которые иногда заканчиваются комой. Синдром обусловливается хронической недостаточностью функции коркового вещества надпочечных желез, встречается чаще у мужчин. Его вызывают инфекционные заболевания, чаще туберкулез, интоксикации, гиповитаминоз, опухоли и другие процессы в области надпочечных желез. Впервые описан английским врачом Т. Addison в 1855 г.

Аддукторный (приводящий) рефлекс бедра

Вызывается постукиванием по медиальной поверхности голени, при этом отмечается приведение бедра. Исследуемый лежит на спине со слегка разведенными вытянутыми нижними конечностями. Рефлекс является надкостничным физиологическим. При поражении пирамидных путей рефлексогенные зоны резко расширяются, иногда распространяясь до уровня остистых отростков поясничных позвонков.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Шильдера проба Во время пробы обследующий, стоя с закрытыми глазами, протягивает верхние конечности вперед. При резком повороте головы в сторону слегка приподнимается нижняя конечность на этой же стороне и в этом же направлении несколько отклоняются обе верхние конечности. Изменение положения верхних конечностей особенно выражено при мозжечковых процессах. Описана немецким психиатром P. Schilder в 1912 г….

Штанге проба (проба на длительность задержки дыхания) Определяется по следующей методике: спокойно лежащему больному после двух глубоких вдохов и выдохов предлагают сделать усиленный вдох и задержать дыхание на возможно длительный срок, зажав нос пальцами. Продолжительность задержки дыхания определяют по секундомеру. Аналогично отмечают время задержки дыхания при выдохе. Между определением длительности задержки на вдохе и выдохе…

Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…