Клиническое толкование неврологических симптомов, синдромов и функциональных проб
Волосковый (мышечноволосковый, пиломо торный) рефлекс Вызывают пощипыванием или раздражением кожи хлорэтилом, льдом или фарадическим током. Существует несколько способов вызывания рефлекса. Наиболее распространен «способ рубашки»: обследуемому быстро поднимают рубашку до подкрыльцовой впадины. Рефлекс отмечается на той стороне, на которой обнажается тело. У многих людей волосковый рефлекс вызывается звуковыми раздражениями (проведение ножом по стеклу, камнем по металлу,…
Валленберга—Захарченко синдром Возникает при закупорке задней нижней мозжечковой артерии. На стороне очага отмечаются парез, или паралич мягкого неба и голосовой связки (поражение ambiguus), синдром Горнера (поражение симпатических волокон), поражение тройничного нерва по сегментарному типу, мозжечковые расстройства (нистагм, атаксия). На противоположной стороне — отсутствие болевой и температурной чувствительности на туловище и конечностях, расстройство движений по гемитипу…
Вартенберга рефлекс (симптом большого пальца кисти) Заключается в непроизвольном сгибании пальцев кисти. Методика вызывания: больной держит полусупинированную верхнюю конечность на колене, слегка согнув пальцы. Обследующий кладет средний и указательный пальцы левой кисти поперек ладонной поверхности II—V пальцев больного на уровне дистальных фаланг и наносит короткие эластичные удары молоточком по своим пальцам. Ответной реакцией является сгибание…
«Веера» симптом Вызывается штриховым раздражением тупым предметом наружного края стопы или сжатием сухожилия сгибателей в области боковой поверхности малоберцовой кости. При этом пальцы стопы расходятся веерообразно без тыльного сгибания большого пальца. Симптом «веера» является определенным компонентом симптома Бабинского и свидетельствует о поражении пирамидного пути. Вейса—Эдельмана симптом Характеризуется появлением разгибания большого пальца стопы, которое возникает при…
Вербова симптом Характеризуется синергическим односторонним сокращением ягодичных мышц при вызывании симптома Ласега, вследствие чего ягодица на больной стороне приподнимается. Отмечается при одностороннем поражении седалищного нерва. На здоровой стороне, как правило, отсутствует. Верне—Сикореколле (вилларе) синдром Заключается в поражении IX, X, XI и XII черепных нервов и верхнего шейного симпатического узла. Верне синдром рваного отверстия Характеризуется поражением…
Вернике симптом Заключается в сужении зрачка при освещении невидящей части сетчатки. Встречается у больных с гомонпмной гемианопсией на одноименной стороне при повреждении зрительного анализатора в коре мозга в области шпорной борозды. Симптом описан S. Wernicke в 1872 г. Верхнего шейного симпатического узла синдром поражения Заключается в появлении болей сим патальгпческого характера в области половины лица…
Вестфаля синдром Пароксизмального паралича конечностей. Выражается периодически наступающим вялым параличом мышц конечностей со снижением или угасанием сухожильных рефлексов, электрической и механической возбудимости мышц. Кожные рефлексы сохраняются. Длительноть приступа — несколько часов. Страдание обычно носит семейный характер. Этиология не установлена. Выделена гиперкалиемическая форма. Описан К. Westphal в 1885 г.Вестфаля симптом Заключается в исчезновении коленных рефлексов. Наблюдается…
Вигуру—Шарко симптом Характеризуется повышением электрической возбудимости кожи (понижением сопротивляемости ее электрическому току). Отмечается при базедовой болезни.Виленкина симптом Проявляется возникновением иррадиирующей боли по ходу пораженного седалищного нерва, которая возникает при сильной перкуссии ягодицы на этой стороне. Наблюдается при поясничнокрестцовых радикулитах и обусловлен понижением порога возбудимости чувствительных волокон в воспаленном нерве. Вилли патологический симптом (феномен заходящего солнца)…
Бабинского—Нажотта синдром Характеризуется наличием следующих расстройств: на стороне, противоположной очагу, отмечается гемиплегия или гемипарез и диссоциированная гемианестезия (выпадают болевая и температурная чувствительность); на стороне очага — мозжечковые симптомы (атаксия, нистагм, асинергия), синдром Горнера вследствие поражения путей, идущих из мозга к ресничному узлу, сосудодвигательные нарушения и гипертермия. Синдром обусловливается поражением заднебокового отдела продолговатого мозга. Чаще всего…
Брикнера симптом Характеризуется полным несмыканием (или неполным смыканием) век при слуховом раздражении. Отмечается на стороне поражения лицевого норна и обусловлен мышечной гипотонией. Бриссо—мари синдром (губоязычиый геми спазм) Характеризуется смещением губ, языка, а иногда и челюсти в сторону без признаков органического поражения нервной системы. Иногда в спазме принимает участие и круговая мышца глаза. Синдром описан при…
Бабкина щечно-вращательный рефлекс Вызывается коротким ударом молоточка по щеке ребенка, после которого наблюдается непроизвольный поворот головы в сторону раздражения с возвратом в исходное положение. Рефлекс относится к физиологическим рефлексам новорожденных и сохраняется до трехмесячного возраста. Сохранение его в более позднем возрасте свидетельствует о наличии патологий нервной системы. Рефлекторная дуга рефлекса замыкается в мосту. Описан П….
Бриссо синдром Проявляется внезапным приступообразным дрожанием всего тела, тревожным состоянием, появлением холодного пота, бледностью кожи, расстройством дыхания и кровообращения. Обусловлен поражением головного мозга, в частности продолговатого мозга, и свидетельствует о поражении автономной нервной системы, нередко сосудистой этиологии. Часто наблюдается в ночное время. Броунсекара синдром Отмечается при поражении половины поперечника спинного мозга. Проявляется на стороне очага…
