Возрастные изменения клиники

Лишь с начала 50-х годов в зарубежной психиатрии снова отмечается рост интереса к систематизации возрастных заболеваний, сопровождающийся новыми попытками выделить нешизофренические функциональные возрастные психозы (например, в английской и скандинавской психиатрии, у отдельных западногерманских психиатров). Необходимо отметить, что в отечественной психиатрии развитие научных взглядов на состав возрастных психозов происходило без подобных крайних колебаний. Разработка учения о…

Особенность работы Stransky состоит, между прочим, в том, что он свою «позднюю деменцию» выделил не на основании какихлибо существенных отличий от шизофрении, как делали другиеавторы, а только на основании начала заболевания в позднем возрасте. То же самое следует сказать о «хронической паранойе» Berger. He случайно наибольший резонанс получила концепция Kleist об инволюционной паранойе (1913). Например,…

Работа Albrecht содержит рассуждения, которые звучат совсем посовременному. Автор пишет о том, что «прочность психической деятельности», достигнутая в позднем возрасте, является, может быть, причиной склонности к образованию иптерпретативного бреда, малой прогредиентности психоза и малой глубины образующегося дефекта. Albrecht также отметил, что крепелпновский бред ущерба (как чисто паранойяльное образование) может быть инициальным этапом более сложного психоза…

Kraepelin, как известно, в то время считал, что парафрении («психозы, при которых преобладают нарушения умственной деятельности, по сравнению с расстройствами эффективности и волевой сферы») представляют собой скорее всего «независимые от шизофрении психозы». В 1912 г. Kraepelin воздержался от окончательного решения этого вопроса. «Вопрос о самостоятельности ядерной группы парафрении может быть решен лишь позднее» — писал…

Seelert говорил об эндогенно обусловленных формах реакции на медленно прогрессирующий органический, чаще всего артериосклеротический процесс. Работы Seelert представляют большой интерес и в настоящее время; они содержат множество верных клинических наблюдений. Однако многие особенности симптоматики поздних психозов, которые автор рассматривал как доказательства их органической природы, представляют собой, как выяснилось в дальнейшем, лишь общевозрастные свойства психических расстройств…

Е. Bleuler обосновал свою точку зрения клиническими аргументами, утверждая, что критерии для разграничения, выдвинутые Kraepelin и другими авторами, могут быть настолько неотчетливыми, «что они для него становятся незаметными или несущественными». Он считал также, что некоторые случаи поздних шизофреноподобных психозов на самом деле представляют собой обострения «латентно протекавших (шизофренических) процессов». Zweig еще раньше (1908) указал, что…

М. Bleuler впервые исходил из четко сформулированной (хотя, с нашей точки зрения, и не исчерпывающей) концепции относительно характера и границ поздней шизофрении; он дал ясный и полный обзор всех предшествующих и современных ему направлений в изучении поздней шизофрении; в своих собственных исследованиях он последовательно проводил наиболее «крайнюю» точку зрения, согласно которой практически все не грубо…

С. А. Суханов считал инволюции лишь «фоном», на котором могут развиваться различные эндогенные и органические формы. Ряд особенностей поздней шизофрении, в том числе возможность позднего обострения «латентной» (вялой) шизофрении, отметил П. М. Зиновьев (1932). Общеизвестна и интенсивная научная разработка с 1920— 1930 гг. учения о поздних психозах (пресенильных, инволюционных) в советской психиатрии (М. П. Андреев,…